Die Trigeminusneuralgie ist ein chronischer Schmerz, der in dem Bereich auftritt, der vom Gesichtsnerv versorgt wird. Der gängige Name für diesen Schmerz ist Gesichtsnervenschmerz. Bei einer Trigeminusneuralgie können einfache und ansonsten harmlose Tätigkeiten wie das Waschen deines Gesichts, das Auftragen von Make-up oder sogar das Trinken eines Glases Wasser unerwartete und quälende Schmerzen auslösen.
Im Anfangsstadium können die Anfälle leicht und kurz sein, aber der Prozess schreitet voran und die brennenden Schmerzen können zu langen und quälenden Anfällen werden.
Die Trigeminusneuralgie betrifft häufiger Frauen und tritt eher bei Menschen über 50 Jahren auf.
Es gibt eine Reihe von Behandlungsmöglichkeiten, damit du nicht mit diesen Schmerzen leben musst. Heutzutage können Entzündungen des Gesichtsnervs in der Regel wirksam mit Medikamenten, Injektionen, Physiotherapie oder in schweren Fällen mit einer Operation behandelt werden.
Symptome der Trigeminusneuralgie
Der Trigeminus- oder Gesichtsnerv ist der größte Nerv im Gehirn. Er enthält sowohl sensorische als auch motorische Fasern. Er ist der sensorische Nerv für den größten Teil des Kopfes und der motorische Nerv für viele Muskeln, vor allem für die Kaumuskeln.
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Die Symptome können einzeln oder mehrere zusammen auftreten
- Starke, plötzliche und elektrische Schmerzen
- Plötzliches Auftreten von Schmerzen, die z. B. durch Berühren des Gesichts, Kauen, Sprechen oder Zähneputzen ausgelöst werden
- Schmerzen, die ein paar Sekunden bis ein paar Minuten dauern
- Die Anfälle können über Tage, Wochen oder sogar Monate hinweg wiederkehren – manche Menschen haben nach einem einzigen Anfall sogar schmerzfreie Phasen.
- Ständig brennende Schmerzen sind normalerweise ein Symptom für krampfartige Trigeminusschmerzen.
- Der Schmerz kann überall in dem Bereich auftreten, der vom Trigeminusnerv versorgt wird, z. B. im Gesicht, am Kiefer, an den Zähnen, am Zahnfleisch, an den Lippen oder seltener an den Augen und der Stirn.
- Der Schmerz tritt auf einer Seite des Gesichts auf, selten auf beiden Seiten.
- Der Schmerz kann sich auf einen einzigen, definierbaren Punkt konzentrieren, aber auch über einen größeren Bereich ausbreiten.
- Die Anfälle können mit der Zeit häufiger und intensiver werden.
Wann du einen Arzt aufsuchen solltest
Wenn du einen brennenden, stechenden Schmerz im Bereich des Gesichts (Stirn, Kiefer, Kinn) hast, der krampfartig auftritt, auch wenn er durch etwas so “Harmloses” wie eine Streicheleinheit ausgelöst wird. Wenn der Schmerz nicht auf rezeptfreie Schmerzmittel anspricht
Ursachen der Trigeminusneuralgie
Bei der Trigeminusneuralgie, auch bekannt als Gesichtsneuritis, ist die Funktion des Trigeminusnervs “gestört”.
Trigeminusneuralgie kann mit Multipler Sklerose oder ähnlichen Erkrankungen zusammenhängen, die die Myelinscheide, die den Nerv schützt, beschädigen. Sie kann auch durch einen Tumor verursacht werden, der auf den Nerv drückt, während er wächst.
Eine Trigeminusneuralgie kann durch eine Hirnläsion, einen Schlaganfall, einen Unfall im Gesicht, eine Verletzung, eine Zahn- oder Ohrenoperation oder eine andere Störung ausgelöst werden. In anderen Fällen ist die Trigeminusneuralgie für chirurgische Verletzungen, einen Schlaganfall oder ein Trauma im Gesicht verantwortlich.
Sie kann auch durch die Erweiterung oder Druckveränderung in den subkranialen Blutgefäßen (Venen oder Arterien) verursacht werden, die mit der Trigeminusarterie in Kontakt kommen. Dadurch wird der Nerv “eingeklemmt” und es kommt zu Fehlfunktionen.
Auslöser
Leider können schon die einfachsten Aktivitäten den stechenden Schmerz auslösen. Die häufigsten sind: Eine Berührung im Gesicht,Schlafen,Träumen,Waschen des Gesichts,Sprechen,Schminken,Lächeln, Lachen oderRasieren.
Diagnose
In den meisten Fällen kann eine Diagnose gestellt werden, indem einfach die Beschwerden, die Art des Schmerzes, seine Lokalisierung und die zugrunde liegende Ursache beschrieben werden.
- Schmerzart. Der Schmerz, der mit einer Gesichtsnervenentzündung einhergeht, ist plötzlich, schockierend stark und kurz.
- Standort. Bereiche des Gesichts, die durch den Trigeminus innerviert werden.
- Auslösende Ursachen. Der Schmerz wird in der Regel durch minimale Einwirkungen auf das Gesicht ausgelöst, z. B. durch Berührungen, Essen, Trinken, Sprechen oder sogar eine kühle Brise.
Auch wenn dein Arzt oder deine Ärztin eine Reihe von Tests durchführt, versucht er oder sie meistens nicht, die Gesichtsentzündung selbst nachzuweisen, sondern sucht nach einer zugrunde liegenden Ursache wie Krebs, Gefäßerweiterung oder Multiple Sklerose. In solchen Fällen muss nicht nur der Schmerz, sondern auch die Ursache behandelt werden.
- Neurologische Untersuchung. Durch eine körperliche Untersuchung lässt sich feststellen, welche Äste des Trigeminusnervs betroffen sind und ob die Symptome z. B. durch Druck auf den Nerv oder durch etwas anderes verursacht werden.
- MRT-Scan. Ziel der Untersuchung ist es, herauszufinden, ob Multiple Sklerose oder ein Tumor die Ursache für die Schmerzen sein könnte. In einigen Fällen kann auch eine kontrastverstärkte Untersuchung (Gefäßfärbung) durchgeführt werden, um den Zustand der Arterien und Venen zu beurteilen.
Behandlung von Trigeminusneuralgie
In der Regel werden Entzündungen des Gesichtsnervs zunächst mit Medikamenten behandelt, und oft ist eine zusätzliche Behandlung nicht notwendig. Wenn die Symptome jedoch auf eine zugrunde liegende Krankheit oder Läsion zurückzuführen sind, sollte die Behandlung auf die eigentliche Ursache abzielen. Für diejenigen, die auf orale Medikamente nicht ansprechen oder unerwünschte Nebenwirkungen haben, können lokale Injektionen oder eine Operation (die den Nerv vom Druck befreit) die Lösung sein. Dies kann von deinem Arzt empfohlen werden.
Optionen für die Heimbehandlung von Trigeminusneuralgie
Du kannst verschiedene physiotherapeutische Methoden zu Hause anwenden, um die Trigeminusneuralgie zu behandeln. Elektrotherapie, Mikrostrom-Behandlung und Softlaser-Geräte sind einige Beispiele, um nur einige zu nennen.
TENS-Behandlung
Nervenstimulation kann die Symptome lindern, aber das ist nur eine symptomatische Behandlung und hat keine heilende Wirkung.
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- Zweikanal-TENS-Gerät
- modulierte, konventionelle, Endorphin- und Burst-TENS-Programme
- kann zur Schmerzlinderung in jedem Bereich des Körpers eingesetzt werden (Schädel ausgeschlossen)
- nur symptomatische Behandlung, aber keine heilende Wirkung
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MENS-Behandlung (Mikrostrom)
Eine modernere und effektivere Elektrotherapie als TENS, die Schmerzen schnell lindert und auch eine heilende Wirkung hat, indem sie beschädigte Zellmembranen repariert, d.h. Entzündungen beseitigt.
Dieses Diagramm zeigt einige mögliche Behandlungspunkte. Lege den Minuspol immer an das Ohr. Positioniere den Pluspol entsprechend dem Ausmaß des Schmerzes, wie im Diagramm angegeben. Denke daran, dass du immer nur ein oder zwei Punkte auf einmal behandeln kannst, da Mikrostromgeräte in der Regel maximal 1-2 Kanäle unterstützen.
Die Programmgruppe Globus Mikrostromgeräte Medizinische Behandlungen enthält Mikrostrombehandlungen. Du kannst die Programme Akute Schmerzen, Ödeme und Blutergüsse verwenden. Am besten ist es, wenn du zwischen diesen beiden Varianten wechselst.
Mehr über die allgemeinen Regeln der Mikrostrombehandlung erfährst du in meiner Mikrostrombehandlung in der Praxis.
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- TENS | EMS, NMES, FES | MENS, MCR | Iontoforezis
- 12 Mikrostrom (Schmerz- und entzündungshemmende Behandlung)
- max. 4 Kanäle (8 Elektroden)
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[message title=”Premium 400 Multifunktionales Elektrotherapiegerät” title_color=”#ffffff” title_bg=”#1e73be” title_icon=”” content_color=”#000000″ content_bg=”#ededed” id=””]
- TENS | EMS, NMES, FES | MENS, MCR | Iontophorese
- Eingebaute Schulungsprogramme
- 23 Mikroströme (Schmerzlinderung und entzündungshemmende Behandlung)
- max. 4 Kanäle (8 Elektroden)
- Funktion 2+2 (Möglichkeit, 2 verschiedene Programme gleichzeitig laufen zu lassen)
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Softlaser-Behandlung
Auch medizinische Studien bestätigen die schmerzlindernde Wirkung des Softlasers. Sowohl rote als auch infrarote Laser eignen sich für die Behandlung der Nerven, die nahe der Hautoberfläche verlaufen.
Behandle den Nerv entlang seines Verlaufs, indem du den Behandlungskopf von Punkt zu Punkt bewegst, was einen Energieaufwand von 4-5 Joule pro Punkt erfordert. Je nach Leistung deines Geräts kann die Zeit, die für die Behandlung eines Punktes benötigt wird, variieren. Mit dem Personal Laser 400 werden zum Beispiel 10 Sekunden pro Punkt benötigt.
Diese Abbildung zeigt einige mögliche Behandlungspunkte. Diese Punkte dienen als Beispielpunkte für die Behandlung. Es sollten also nicht alle Punkte behandelt werden, sondern nur die Punkte, an denen sich die Schmerzäste ausbreiten. Je nach Art deines Geräts kann die Form der Punkte variieren.
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- Laser-Leistungsklasse 3
- 808 Nanometer Laserstrahl
- CW-Laser (kontinuierliche Welle)
- 400 mW Leistung
- 12,5 Sekunden / 5 Joule
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