Dr. Zatrok's blog

Meranie hladiny kyslíka v krvi (SpO2)

by Dr. Zsolt Zatrok

Každá bunka vo vašom tele potrebuje na svoju činnosť kyslík. Molekuly kyslíka sú vychytávané červenými krvinkami v pľúcach a prenášané do najvzdialenejších buniek v tele. Hladina kyslíka v krvi ukazuje, koľko červených krviniek využíva svoju celkovú kapacitu na prenos kyslíka.

Čím vyššia hodnota, tým lepšie. Ak je hodnota 98, znamená to, že vaše telo pracuje na 98 % svojej potenciálnej kapacity prenosu kyslíka. Hodnota 50 by znamenala, že pracujete len na polovicu.

  • maximálna hodnota nasýtenia kyslíkom je 100 % (t. j. 105 % nasýtenie neexistuje)
  • medzi 96-100 % je zdravá, t. j. normálna hodnota, nie je čo riešiť.
  • Hodnota medzi 90-95 % znamená, že okysličenie je znížené. Mali by ste sa dohodnúť na všeobecnej kardiopulmonálnej prehliadke so svojím praktickým lekárom. Netreba sa ponáhľať, ale oplatí sa to urobiť čím skôr.
  • Pri 88 % alebo menej okamžite vyhľadajte lekára. Ak máte známy zdravotný stav, začnite liečbu podľa dohody s lekárom. Napríklad podávanie kyslíka.

Meranie hladiny kyslíka v krvi môže byť veľmi dôležité pri mnohých stavoch

Pri niektorých ochoreniach sa do buniek dostáva málo kyslíka. Preto sa neuskutočňujú životne dôležité metabolické procesy v bunkách, ako je napríklad produkcia energie. Vaše telo funguje čoraz horšie. Prvou úlohou je zistiť, čo je príčinou problému, a liečiť ho.

Po zistení príčiny a začatí liečby je potrebné pravidelne kontrolovať hladinu kyslíka v krvi. Toto sa vykonáva pomocou jednoduchého zariadenia nazývaného pulzný oxymeter.

Hladina kyslíka v krvi môže byť znížená z nasledujúcich dôvodov

  • vaše srdce nemôže správne cirkulovať krv,
  • vaše pľúca nedostávajú dostatok kyslíka,
  • vaše červené krvinky nefungujú správne, a preto nemôžu absorbovať a/alebo prenášať dostatok kyslíka.

Pravidelné meranie kyslíka v krvi

pri ochorení dýchacích ciest

  • chronická bronchitída
  • obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)
  • astma (počas záchvatov)
  • alergia (počas záchvatov)
  • nádor pľúc
  • pri zápale pľúc atď.
  • Nedávna publikácia naznačuje, že u niektorých pacientov môže saturácia kyslíkom klesnúť pod 80 % v počiatočných štádiách infekcie Covid-19, zatiaľ čo osoba je asymptomatická. V týchto prípadoch môže byť pulzná oxymetria včasným indikátorom ochorenia.

pri ochorení srdca

  • zlyhanie srdca,
  • kardiomyopatia,
  • zápal srdcového svalu,
  • fibrilácia predsiení – absolútna arytmia,
  • arytmia pri záchvatoch atď.

pre ochorenie červených krviniek:

  • nízky počet červených krviniek alebo dysfunkcia
  • problém s hemoglobínom (molekula zodpovedná za prenos kyslíka).
  • nedostatok niektorých látok (železo, vitamín B12, kyselina listová), nedostatočná alebo neprimeraná tvorba a funkcia červených krviniek

Pulzný oxymeter – nástroj na meranie saturácie kyslíkom

Hlavné typy pulzných oxymetrov

  • spony na prsty
  • prenosný
  • stolný počítač (klinický)

Všetky pulzné oxymetre používajú rovnaký princíp merania a poskytujú takmer rovnakú presnosť merania hladiny kyslíka v krvi.
Prenosné a stolové zariadenia zvyčajne ponúkajú ďalšie funkcie, ktoré sú pre lekárov dôležité. Na domáce použitie sa vo všeobecnosti neoplatí kupovať klinické zariadenie. Na domáce použitie sa odporúčajú zariadenia s klipom na prst alebo prenosné zariadenia. Ak je potrebná funkcia alarmu –

Vždy merajte v pokoji!

Upozornenie! Lacné prístroje na meranie hladiny kyslíka v krvi sú vhodné len na meranie hladiny kyslíka v krvi v pokoji! Pri pohybe nemerajú presne.

Na meranie v pohybe potrebujete pulzný oxymeter s tzv. algoritmom tolerujúcim pohyb. Sú určené na klinické použitie, nie na domáce použitie, a môžu stáť stovky eur.

Ak máte zariadenie s klipom na prst, počas merania sa nehýbte ani nechoďte. Ruku s pulzným oxymetrom držte v úplnom pokoji. Tým získate skutočný výsledok.

Keď zariadenie priložíte na prst a zapnete ho, chvíľu nezobrazuje nič a potom rýchlo zmení čísla. Je to normálne a netrápte sa tým! Zariadenie potrebuje na určenie priemernej hodnoty približne 20 sekúnd. Zobrazenú hodnotu si prečítajte 20-30 sekúnd po zapnutí.

Veci, ktoré ovplyvňujú hladinu kyslíka v krvi

Umelé nechty a lak na nechty môžu narušiť meranie, pretože môžu absorbovať príliš veľa svetla. Dostanete falošne nízke hodnoty alebo žiadne hodnoty. Zariadenie umiestnite na prst, kde nie sú žiadne umelé nechty ani lak.

Lacné pulzné oxymetre neposkytujú presné údaje počas cvičenia. Takzvané algoritmy odolné voči pohybu poskytujú klinické (a veľmi drahé) zariadenia. To znamená, že ak počas merania chodíte, hovoríte alebo gestikulujete, zariadenie nedokáže zaznamenať pulzovú vlnu a nezaznamená údaje alebo sa údaje neustále menia. Ako som už napísal, meranie vykonajte v sede, s rukou položenou na stole, bez pohybu. 50-60 sekúnd merania je naraz dostatočné. Počas športu alebo cvičenia nemôžete merať pomocou zariadenia na meranie prstom.

Ochorenie srdca (kardiomyopatia, zlyhanie srdca) je spôsobené zlým periférnym obehom, t. j. vaše srdce je také slabé, že nedokáže “tlačiť” krv do prsta. Končeky prstov, nechty a dokonca aj pery sú fialové, čo znamená, že vám nebola dodaná čerstvá krv. Lacné pulzné oxymetre nedokážu presne merať nízky prietok krvi.

Ak máte poruchu srdcového rytmu (fibrilácia predsiení, absolútna arytmia), váš srdcový tep je veľmi nepravidelný, takže sila po sebe nasledujúcich impulzov sa nepravidelne mení. Niekedy je veľmi slabá alebo dokonca chýba, inokedy je silná. Lacné stroje si s tým tiež neporadia. Buď vôbec nečítajú, alebo poskakujú a nerozumejú.

Zmeny testovacej polohy ovplyvňujú hodnotu. Súvisiaca lekárska štúdia sa zaoberala vzťahom medzi polohou tela a hladinou kyslíka v krvi. Zistili, že táto hodnota je vyššia v sede ako v ľahu. Ak je teda hladina kyslíka v krvi 3 až 5-krát vyššia, keď sedíte, je to úplne normálne. Je to preto, že krvný obeh sa mení s polohou tela, pulzová vlna sa pri ležaní sploští a pri sedení je silnejšia v dôsledku gravitácie. Mení sa aj príjem vzduchu z pľúc, pretože v polohe ležmo sa pľúca menej rozťahujú, takže môžu prijímať menej kyslíka. Vždy merajte v sede a porovnávajte len so sediacou polohou.

V niektorých prípadoch môže byť medzi dvoma meraniami rukou rozdiel. Dôvodom môže byť napríklad malformácia, zúženie alebo rozšírenie tepien na jednej strane. Vo všeobecnosti odporúčam merať vždy na tom istom mieste. Napríklad na prostredníku alebo ukazováku ľavej ruky. Meranie vykonajte v strede prsta v rovnakej polohe.

Ako pulzný oxymeter jednoducho funguje

Zariadenie má malý zdroj svetla a senzor umiestnené oproti sebe.
Zdroj svetla vyžaruje dva lúče svetla (červené a infračervené vlnové dĺžky). Svetlo prechádza cez váš prst. Senzor sleduje, koľko vyžarovaného svetla “absorbujú” bunky a krv, ktorá nimi preteká. Na základe toho môže určiť, aké percento celkovej kapacity kyslíka sa využíva.
Zjednodušene povedané, ak je na každé väzobné miesto pripojený kyslík, potom je nasýtenie kyslíkom 100 %. Ak má kyslík len polovica z nich, prístroj bude ukazovať 50 %.

Leave a Comment

* By filling out the data sheet, I agree that the website will store and manage my name and e-mail data provided here.