Arthrose (auch bekannt als Arthritis) ist eine der häufigsten Erkrankungen des Kniegelenks. Die Symptome entwickeln sich langsam und können über Jahre oder Jahrzehnte anhalten. Da es sich um eine degenerative Krankheit handelt, kann man im Krankenhaus nicht viel für dich tun. Dein Arzt kann dir jedoch eine Physiotherapie für zu Hause empfehlen. TENS-Behandlung, Mikrostrom, therapeutischer Ultraschall, Magnettherapie und Softlaser-Behandlung können dir auf unterschiedliche Weise helfen.
Dein Kniegelenk besteht aus deinen Oberschenkel- und Schienbeinknochen, die durch Bänder und Gelenkkapseln zusammengehalten werden. Die Enden der Knochen sind mit Gelenkknorpel bedeckt und der Gelenkraum ist mit einem Material gefüllt, das die Gleitfähigkeit des Gelenks unterstützt. Aber es sind deine Beinmuskeln, insbesondere deine Oberschenkelmuskeln, die für die Stabilität des Gelenks verantwortlich sind. Solange die Muskeln stark sind, haben die Knochen des Gelenks einen guten Abstand zueinander, sodass die Knochenflächen bei der Bewegung reibungslos übereinander gleiten.
Ursache für Osteoarthritis
Wenn die Kraft der Beinmuskeln nachlässt (aufgrund von Bewegungsmangel, Übergewicht, Operationen oder Krankheiten usw.), werden die Knochen zusammengedrückt und der Knorpel verschlechtert sich langsam – zuerst wird er dünner, dann wird die Oberfläche rissig und bröckelt, und schließlich wird er absorbiert.
Das ist Osteoarthritis.
Wenn das passiert, kommen die beiden Knochen deines Gelenks in direkten Kontakt miteinander, Knochen an Knochen. Das behindert die Bewegung, weil sie nicht leicht gleiten. Außerdem schädigt sie den Knochen und verursacht erhebliche Schmerzen.
Das Gleichgewicht zwischen Knorpelabbau und -aufbau ist gestört und der Abbau erfolgt schneller als der Aufbau.
Formen von Arthritis
Die primäre Arthrose tritt häufiger bei Frauen auf und entwickelt sich meist im Alter von 45 Jahren. Die Ursache ist unbekannt.
Sekundäre oder sekundäre Arthrose kann in jedem Alter auftreten und wird durch eine andere Krankheit, einen Zustand oder einen prädisponierenden Faktor verursacht. Beispiele dafür sind:
- Diabetes, rheumatoide Arthritis oder Gicht
- Überlastung der Gelenke (gelenkbelastende Arbeit, Sport, Übergewicht)
- Restzustände nach Unfällen (Verlust der Muskelkraft) oder bestimmten beruflichen Gefährdungen (Vibration)
- angeborene Fehlbildungen wie Hüftdysplasie oder Gelenklaxität
- Anhaltende körperliche Inaktivität (absoluter Verlust der Muskelkraft) oder Fettleibigkeit (relativer Verlust der Muskelkraft). Schon ein paar Kilogramm mehr Gewicht erhöhen das Risiko!
I – Minimale Anomalien, Knorpelvolumen um 10% reduziert
II – Der Gelenkspalt ist verengt. Die Knorpeloberfläche, die das Gelenk bedeckt, beginnt zu bröckeln. Auch einige Knochenwucherungen sind vorhanden.
III – Der Gelenkspalt ist mäßig verengt. Die Knorpeloberfläche ist fragmentiert und an einigen Stellen ist Knochen sichtbar. Knochenwucherungen vermehren sich.
IV – Der Gelenkspalt ist fast verschwunden und das Knorpelvolumen hat sich um mehr als 60% verringert. Große Knochenwucherungen am Rand des Gelenks.
Symptome von Arthritis
Arthrose (Arthritis des Knies) entwickelt sich in der Regel langsam und schleichend im Laufe der Jahre. Es gibt jedoch einige Anzeichen, auf die du achten solltest. Die wichtigsten Symptome der Arthrose sind:
- Gelenkschmerzen bei Bewegung
- Steifheitsgefühl im Gelenk (so genannter “Anlaufschmerz”, wenn der Beginn einer Bewegung nach einer Ruhephase Schmerzen verursacht)
- Veränderung der Form des Gelenks, Verformung
- Einschränkung der Gelenkbewegung, Verengung des Bewegungsumfangs des Gelenks
Prävention
Wenn Knieschmerzen nach ihrem Auftreten nicht richtig behandelt werden, kann sich der Knorpelschaden schnell verschlimmern und sogar so weit fortschreiten, dass man nicht mehr gehen kann. Die Schmerzen lassen immer weniger Bewegung zu, wodurch die Oberschenkelmuskulatur weiter geschwächt wird und die Gelenkstabilität abnimmt. Du kannst dich auch mit mehr Schmerzen weniger bewegen.
In der Regel bekommst du Medikamente, um die Krankheit zu behandeln, aber diese haben keine sinnvolle Wirkung auf den Prozess, da sie nicht die Ursache behandeln, sondern darauf abzielen, die Symptome zu beseitigen. Ganz zu schweigen von der Tatsache, dass die meisten Arthritis-Medikamente bei langfristiger Einnahme Nebenwirkungen haben.
Manchmal können kleine Dinge wie der Wechsel eines schlecht stützenden Schuhs oder die Korrektur einer Fußdeformität mit einer Einlegesohle “Wunder wirken”. Wenn du auf deinen Schuhen herumtrampelst, ist das ein Zeichen dafür, dass du dein Gewicht an der falschen Stelle einsetzt. Dieser winzige statische Fehler kann im Laufe der Jahre großen Schaden anrichten, deshalb solltest du ihn nicht unterschätzen.
Regelmäßiges Peeling ist extrem wichtig für deine Gelenke. Die Aufrechterhaltung der absoluten und relativen Stärke deiner Beine und insbesondere deiner Kniesehnen ist wichtig, um deine Knie zu schützen. Wenn du übergewichtig bist und dein Knie schmerzt, ist das ein deutliches Zeichen dafür, dass dein Knie die Last, die du trägst, nicht bewältigen kann. Reduziere dein Gewicht, bevor es zu spät ist.
Wenn der Schmerz dich bereits daran hindert, dich mehr zu bewegen, verwende Muskelstimulatoren. In nur wenigen Wochen kannst du deine Kniesehnen so weit stärken, dass du die Schmerzen loswirst und dich mehr bewegen kannst.
Behandlung von Osteoarthritis
Wenn sich bereits eine Arthrose entwickelt hat, musst du deine Symptome behandeln, denn es gibt heute keine Möglichkeit mehr, den beschädigten Knorpel zu ersetzen. In fortgeschrittenen Stadien wird meist ein Gelenkersatz (Prothese) empfohlen – aber bis dahin wirst du noch lange mit Schmerzen zu kämpfen haben.
Physiotherapeutische Behandlungen zu Hause sollen verhindern, dass du zum Arzt oder in die Praxis rennen musst. Es ist jedoch Sache deines Arztes, deine Behandlung zu leiten und zu entscheiden, wann und wie viel er dich behandelt.
TENS-Behandlung
Bei der TENS-Behandlung werden elektrische Impulse verwendet, um die Übertragung von Schmerzsignalen an das Gehirn elektrisch auszuschalten, so dass du nach der Behandlung für Stunden schmerzfrei sein kannst. Die Behandlung hat keine heilende Wirkung, sie verschafft dir also Erleichterung, aber keine Verbesserung.
Arthritis kann dich lange Zeit plagen, also kaufe ein TENS-Gerät, das ein MODULARES TENS-Programm hat. Im Gegensatz zu älteren TENS-Geräten musst du dich nicht daran gewöhnen. Die Geräte Dolito oder Myolito sind dafür geeignet.
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- 2-Kanal-TENS-Gerät
- 12 Programme
- Möglichkeit, ein eigenes Behandlungsprogramm zu erstellen
- Zeichnet Zeit und durchschnittliche Intensität auf – damit du weißt, welche Einstellungen für dich effektiv waren
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- 2-Kanal-TENS-Gerät
- 6 Programme
- Möglichkeit, ein eigenes Behandlungsprogramm zu erstellen
- Zeichnet Zeit und durchschnittliche Intensität auf – damit du weißt, welche Einstellungen für dich effektiv waren
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Mikrostrom-Behandlung
Die Mikrostrombehandlung ist bei der Schmerzlinderung leistungsfähiger, aber sie kann “mehr tun”. Besonders in den frühen Stadien der Arthrose. Es hat eine regenerative Wirkung, d.h. wenn man früh damit beginnt, kann es die Regeneration fördern und die Knorpelzerstörung hemmen. Mikrostromgeräte sind deutlich teurer als einfache TENS-Geräte.
Softlaser-Therapie
Softlaser hat eine ähnliche Wirkung, denn es gibt immer mehr Belege und Erfahrungen mit hochdosierter Gelenkbehandlung. Elektromagnetische Energie von 20-50 Joule pro Untereinheit, die in den Gelenkraum abgegeben wird, stimuliert die Knorpelregeneration. Zu diesen Behandlungen gehören der Personal-Laser L400 und der Energy-Laser L500 Pro.
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- Häufig für die Behandlung von Arthritis verwendet
- Der rote Laser bietet visuelle Hilfe bei der Behandlung
- Laserleistung Klasse 3
- 10 Sekunden / 4 Joule
- 808 Nanometer Laserstrahl
- 400mW Leistung
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Zusätzliche Behandlungsmethoden
Auch die Muskelstimulation ist in diesem Fall eine gute Option. Die Stärkung der Beinmuskeln lindert die Symptome, denn starke Muskeln halten die Knochen auseinander und drücken weniger gegeneinander, was die Schmerzen bei Bewegungen lindert.
Die Ultraschalltherapie und die PEMF-Therapie mit gepulsten Magnetfeldern eignen sich beide hervorragend zur Behandlung von Arthrose. Sie verbessern die Blutzirkulation und die Sauerstoffversorgung und regen Regenerationsprozesse im Bereich des Gelenks an.
Mein Vorschlag
Nimm deine Knieschmerzen sehr ernst! Beginne bei den ersten Warnzeichen mit der Behandlung, da sie die Krankheit zu diesem Zeitpunkt verbessern oder sogar beseitigen kann. Wenn du die Knorpeloberflächen abnutzen lässt, gibt es wenig oder gar keinen Weg zurück von dort.