Dr. Zatrok's blog

Hyperhidróza dlaní, chodidiel, podpazušia

by Dr. Zsolt Zatrok

Mnohí ľudia trpia príznakmi nadmerného potenia (z lekárskeho hľadiska známeho ako hyperhidróza). Bez konkrétnej príčiny – napríklad veľmi teplé počasie, stres atď. – “kvapká z nich voda”. Ak sa to týka aj vás, určite sa s týmto problémom tiež veľmi trápite. Môžete vyskúšať celú armádu kozmetických prípravkov, liekov, najnovšie aj botoxové injekcie, a dokonca podstúpiť chirurgický zákrok. Tie však naozaj fungujú len pre málo ľudí. Dnes začínajú “znovuobjavovať” iontoforézu vodou z vodovodu. Táto metóda sa používa už takmer 50 rokov, ale až v súčasnosti sa tieto zariadenia stali skutočne účinnými. Podľa najnovších štúdií už viac ako 90 % liečených osôb pocítilo priaznivý účinok. Pozrime sa na túto metódu bližšie.

Čo je hyperhidróza?

Potné žľazy niektorých ľudí sú nadmerne aktívne a z neznámych príčin produkujú nepretržité a veľké množstvo potu. Tento jav je abnormálne potenie alebo hyperhidróza, ktorá postihuje približne 5 % svetovej populácie.

Potenie je “normálna” a nevyhnutná funkcia, ktorá má veľký význam pri regulácii telesnej teploty. V tele sú milióny žliaz produkujúcich pot. Teplé počasie, cvičenie, stres, infekčné ochorenia a konzumácia silne aromatických (napr. horúcich a korenených) jedál aktivujú potné žľazy a zvyšujú produkciu potu (potenie).

Najviac akceptovaný názor je, že abnormálne potenie je dôsledkom hyperaktivity sympatického nervového systému, ktorý spôsobuje, že potné žľazy nepretržite produkujú pot. Pacienti s hyperhidrózou sa potia 4-5-krát viac ako je priemer. Množstvo potu výrazne prevyšuje množstvo, ktoré telo potrebuje na udržanie a reguláciu telesnej teploty.

In essence, the sweat glands of people with hyperhidrosis are always “switched ON”, and do not require a trigger to activate them, such as a rise in body temperature while exercising.

hyperhidróza alebo nadmerné potenie dlaní, chodidiel alebo paží

Formy abnormálneho potenia

Primárna hyperhidróza je najčastejšie dedičné ochorenie, t. j. prejavuje sa rodinnou kumuláciou. Podľa výsledkov výskumu súvisí s nadmernou aktivitou sympatického nervového systému. Nervy vedúce k potným žľazám nefungujú správne a vysielajú signály potným žľazám, aby vylučovali nadmerné množstvo potu, aj keď na to nie je dôvod. Aj v pokoji a v chladnom počasí je potenie také silné, že ho “zdravý” človek môže zažiť len v horúčave v saune.

Primary hyperhidrosis usually appears as early as childhood. Vo väčšine prípadov je potenie najsilnejšie v určitej oblasti tela, ako sú dlane, chodidlá a podpazušie, menej často hlava, tvár a krk. Zriedkavo môže byť postihnutých niekoľko oblastí súčasne.

Hoci nadmerné potenie nie je život ohrozujúci stav, môže mať vážny vplyv na každodenný život, učenie, prácu a vzťahy. Tento problém môže viesť k psychickým problémom, depresii a izolácii.

Sekundárna hyperhidróza môže byť spôsobená aj chorobou alebo vedľajším účinkom lieku. Zvyčajne však postihuje celé telo. V takomto prípade je metódou liečby identifikácia a odstránenie primárnej príčiny (príčin).

Liečba abnormálneho potenia

Hoci neexistuje liek, ktorý by tento fenomén natrvalo odstránil, existuje niekoľko liečebných postupov na zmiernenie príznakov. Patria sem kozmetika proti poteniu a orálne a topické lieky na predpis, ako aj iontoforéza z vodovodu.

Iontoforézu z vodovodu na liečbu palmárnej a plantárnej hyperhidrózy je možné vysledovať až do štyridsiatych rokov minulého storočia. Od zavedenia metódy sa technológia neustále vyvíja, čo má za následok výrazné zlepšenie jej účinnosti. Preto je dnes iontoforéza z vodovodu jedným z najbezpečnejších, najľahších a najefektívnejších spôsobov liečby hyperhidrózy. S prístrojmi, ktoré sú dnes k dispozícii, je ošetrenie nadmerného potenia jednoduché, rýchle a bez rizika aj doma.

Medzinárodná spoločnosť pre hyperhidrózu, teda profesijná organizácia lekárov zaoberajúcich sa patologickým potením, už dlho odporúča túto liečbu ako prvú voľbu. Je účinný, aj keď všetky ostatné obvyklé liečebné pokusy (kozmetika, lieky, botox, akupunktúra atď.) Zlyhali.

Liečba je bezpečná, bez ihiel a bez drog. Mierny pulzujúci elektrický prúd prechádza kožou problémovej oblasti. Liečba prúdom s vhodnou frekvenciou a intenzitou “oddeľuje” spojenie medzi potnými žľazami a vegetatívnymi nervami, ktoré im dávajú nesprávne pokyny. Tým sa eliminuje potenie generované nesprávne fungujúcou nervovou aktivitou. Dvojtýždňová kúra eliminuje potenie na týždne, alebo ho aspoň výrazne obmedzuje. Čo je dôležité: je takmer vždy úspešný!

potné žľazy pred a po ošetrení

Čo je iontoforéza z vodovodu a ako funguje?

Aby sme lepšie porozumeli ionoforéze, interpretujme samotné slovo.

  • Ión = elektricky nabitá molekula
  • Foresis = proces, v ktorom nabité častice migrujú v tekutinách elektrolytu, ktoré pôsobia ako vodiče, pod vplyvom elektrického jednosmerného prúdu.
    Pozitívne ióny (katióny) migrujú smerom k negatívne nabitej katóde, zatiaľ čo negatívne ióny (anióny) migrujú k pozitívnej strane, tj. K anóde.
  • Ionoforéza = pohyb ionizovaných (elektricky nabitých) častíc pomocou elektrického prúdu

Ionoforéza je forma elektroliečby, počas ktorej prechádza postihnutým miestom (rukami, nohami alebo podpazuší) mierny elektrický prúd. Prúd „unáša“ elektricky nabité častice vo vode a dodáva ich do tela.

Podľa najpoužívanejšej teórie to bráni prenosu sympatického nervového signálu a toto kvázi „vypína“ potné žľazy. Neutralizuje signál medzi nervom a žľazami, čím obmedzuje alebo úplne brzdí tvorbu potu v ošetrovanej oblasti. Iné teórie naznačujú, že ionoforéza spôsobuje upchatie potnej žľazy – počas ošetrenia ukladanie iónov vytvára v potných žľazách dočasnú „zátku“.

Koniec koncov, nezáleží na tom, akým spôsobom, ale s liečbou môžete dosiahnuť vynikajúce výsledky.

Dôležité informácie pred liečbou potenia

  • Ošetrenie ionoforézou aplikujte iba vtedy, ak na to nie sú žiadne kontraindikácie. To sú tie isté dôvody, ktoré je potrebné zvážiť aj pri iných liečebných procedúrach s elektroliečbou. Postupujte podľa pokynov a odporúčaní výrobcu zariadenia.
  • Je dôležité vedieť, že v priebehu ionoforézy môžete cítiť mierne brnenie.
  • Mali by ste tiež vedieť, že elektrický prúd použitý pri ionoforéze nie je dostatočne silný, aby spôsobil akékoľvek poškodenie.
  • Nepoužívajte iontoforézu počas tehotenstva, ak máte kardiostimulátor, srdcové choroby alebo epilepsiu. Ak si nie ste istí, opýtajte sa lekára.
  • Pred ošetrením iontoforézou odstráňte šperky, prstene a náramky.
  • Ak je na koži rana alebo škrabanec, pred ošetrením naneste na postihnuté miesto pokožky vazelínu, ktorá ochráni ranu pred premočením pred namáčaním vo vode. Vazelína inhibuje proces ionoforézy, preto ju aplikujte len tam, kde je to nevyhnutné.
  • Ošetrenie môže spôsobiť mierne začervenanie pokožky. O niekoľko minút zmizne. Ak nie, opýtajte sa svojho lekára, čo máte robiť.
  • Ak vám pokožku nadmerne vysušuje, použite po ošetrení hydratačné telové mlieko.

Od čoho závisí účinnosť?

Hlavne na aktuálnom formulári, ktorý zariadenie používa. Najlepšie výsledky môžete očakávať od zariadení špeciálne vyrobených na liečbu abnormálneho potenia.

Najúčinnejšie ošetrenie poskytujú zariadenia, ktoré používajú takzvaný impulzný prúd (nepretržité striedanie prúdu / pauza).

K dispozícii sú zariadenia pre domácu elektroliečbu, ktoré okrem analgetických programov TENS (nervová stimulácia) a svalovej stimulácie (EMS) poskytujú „konvenčnú“ iontoforézu s konštantným prúdom. Takéto zariadenia sú určené hlavne na liečbu spoločných sťažností. Sú o 30-40% menej účinné pri liečbe potenia ako zariadenia, ktoré poskytujú impulzný prúd.

Zariadenie na celkovú ionoforézu DermaDry

  • toto zariadenie bolo vyvinuté ako účinný spôsob liečby abnormálneho poteniaDermadry iontoforetická jednotka z vodovodu na liečbu nadmerného potenia
  • sú k dispozícii samostatné programy na liečbu potenia dlaní, chodidiel (potenie rúk a nôh, tj. hyperhidróza dlaní) a podpazušia/podpazušia (potenie v podpazuší, tj. axilárny hyperhidróza).
  • jednoduchá obsluha, doba ošetrenia 15-30 minút denne
  • po 2 týždňoch liečby 93% úspešnosť, potenie sa normalizuje alebo úplne zmizne
  • na domáce použitie, kozmetológom alebo dermatologickým klinikám

Aký druh vody by ste mali použiť?

Na ošetrenie je potrebná bežná voda z vodovodu!

Kvalita vody sa môže v jednotlivých osadách líšiť. Ak je voda príliš mäkká, ionoforéza nemusí mať optimálny účinok. Mäkká voda neobsahuje dostatok minerálov ani elektrolytov (drobné elektrické častice). Použite nezmäkčenú vodu alebo do použitej vody pridajte lyžičku sódy bikarbóny.

Podľa niektorých klinikov má slaná voda silnejší terapeutický účinok. Ak nie ste „spokojní“ s normálnou vodou z vodovodu, ktorú máte k dispozícii, pridajte do vody štvrť čajovej lyžičky kuchynskej soli a vykonajte ošetrenie.

Napriek tomu, že kúpa zariadenia špeciálne navrhnutého na liečbu nadmerného potenia sa môže zdať drahá, ale rýchlo to uvidíte, pretože zariadenie „vydrží“ mnoho rokov (dokonca desaťročí), potenie môžete liečiť bez ďalších nákladov. Nadmerné potenie často „prechádza“ celou rodinou, čo znamená, že je ovplyvnený takmer každý člen rodiny. Zariadenie na ionoforézu môžu používať všetci členovia rodiny.

Liečba potenia rúk a nôh ionoforézou

The treatment itself is carried out in the same way with both the pulsed current and the conventional iontophoresis devices. Poďme sa pozrieť na jednotlivé kroky.

Liečba nadmerného potenia dlaní a chodidiel

  • Vyberte zariadenie, súpravu na ionoforézu a dve plastové vaničky (veľkosti, do ktorej sa zmestia vaše ruky alebo nohy).
  • Naplňte nádoby pol centimetrom vody. Stačí sa dotknúť vody rukami alebo nohami (neponárajte)!
  • Pripojte elektródy ku káblom a tie zapojte do zariadenia.
  • Jednu elektródu a uterák umiestnite do jedného zásobníka a ostatné do druhého.
  • Postavte sa naň oboma nohami alebo položte obe ruky na uteráky.
  • Aktivujte zariadenie (spustite program/profil “ruky” alebo “nohy”). Spustite program ionoforézy s prúdom, ktorý môžete tolerovať, ale nespôsobuje vám bolesť.

Liečba potenia v podpazuší ionoforézou

Liečba nadmerného potenia podpazušia

  • Pripojte elektródy k káblom a zapojte ich k zariadeniu.
  • Namáčajte puzdrá na špongie (vrecká v podpazuší) do vody, vložte elektródy, vložte káble, zapojte káble do zariadenia, zapojte sieťový adaptér, zvoľte program „v podpazuší“ a jednu (vrecko s elektródou obsahujúcou) umiestnite do pravého podpazušia a druhé do ľavú podpazušie.
    Ruky tlačte do podpazušia/trupu až do konca ošetrenia.
  • Aktivujte zariadenie (spustite program „v podpazuší“). Spustite program ionoforézy s prúdom, ktorý môžete tolerovať, ale nespôsobuje vám bolesť.

Ako často by sa malo vykonávať ošetrenie iontoforézou z vodovodu?

Existujú dve fázy liečby: symptomatická fáza a udržiavacia fáza.

V symptomatickej fáze zmierňujete symptómy intenzívnymi (dennými) kúrami a potom, ako zmiznú, udržujete dosiahnutý stav menej častými, ale pravidelnými ošetreniami. Po čase sa potenie môže vrátiť, v takom prípade môžete opäť prejsť na intenzívnejšiu liečbu.

Požadovaná frekvencia ošetrení v symptomatickej fáze závisí od rozsahu hyperhidrózy.

  • Mierne: 3-5 krát týždenne počas 1-2 týždňov.
  • Mierne: 3-5 krát týždenne počas 2-3 týždňov.
  • Ťažké: 3-5 krát týždenne počas 4-6 týždňov.

S prístrojom Dermadry trvá ošetrenie iba 15 minút (podpazušie) alebo 20 minút (ruky a nohy).

Hneď ako sa dosiahne požadovaná úroveň sucha, môže sa frekvencia ošetrení znížiť, ale stále musíte liečiť, aby ste udržali výsledky.

  • Mierne: raz týždenne ďalšie 2-3 týždne
  • Mierne: raz týždenne nepretržite
  • Ťažké: 1-3 krát týždenne nepretržite

Je iontoforéza z vodovodu účinná?

Stále viac klinických skúšok dokazuje účinnosť a bezpečnosť iontoforézy vody z vodovodu pri liečbe hyperhidrózy. Vo väčšine štúdií je úspešnosť dvojtýždňového použitia okolo 90%, čo znamená, že takmer všetci pacienti, ktorí dostávajú liečbu, uvádzajú priaznivý účinok.

Štúdie konzistentne dokázali, že iontoforéza z vodovodu je jednoduchou, bezpečnou, ekonomickou a účinnou formou liečby hyperhidrózy. Oplatí sa ho použiť, ak jednoduchšie a lacnejšie antiperspiranty a kozmetika nevedú k adekvátnym výsledkom.

Iontoforéza z vodovodu by sa mala určite použiť pred rozhodnutím o alebo namiesto injekcií Botoxu, chirurgických zákrokov a dlhodobých liekov na predpis.

Je to prirodzená možnosť liečiv bez liečiv, bez ihiel a neinvazívna, ktorá poskytuje dlhodobé výsledky. Môže účinne liečiť rôzne stupne hyperhidrózy, od miernych až po závažné prípady.

Najnovšie výsledky výskumu hyperhidrózy

Preskúmal som niektoré údaje z lekárskeho výskumu. Toto sú len niektoré zo štúdií, ktoré skúmali účinnosť ionoforézy vodou z vodovodu v prípade hyperhidrózy. Ich spoločnou črtou je, že výsledky boli priaznivé bez ohľadu na vek, a to aj pri miernych, stredne ťažkých a ťažkých stavoch.

Súhrnné výsledky lekárskych štúdií:

  • Ionoforéza vodou z vodovodu výrazne zlepšuje kvalitu života pacienta počas liečby.
  • 92,9 % liečených sa zlepšilo už po dvoch týždňoch liečby ionoforézou.
  • Pozitívny výsledok, t. j. zlepšenie, zníženie alebo úplné zastavenie potenia, zaznamenalo 88,9 % z nich.
  • Podľa väčšiny vedcov sa liečebný program dá ľahko implementovať a integrovať do vášho životného štýlu.
  • Po 2 týždňoch liečby 78,6 % liečených osôb uviedlo výrazné zlepšenie kvality života.
  • Ionoforéza vodou z vodovodu je jednoduchá, bezpečná a účinná liečebná metóda pri hyperhidróze.
  • Deti možno bezpečne a účinne liečiť aj iontoforézou vodou z vodovodu.
  • Pri liečbe iontoforézou z vodovodnej vody treba brať do úvahy minimálne vedľajšie účinky.
  • Po celkovo ôsmich ošetreniach sa ukázalo, že ionoforéza vodou z vodovodu je účinná pri liečbe hyperhidrózy dlaní.
  • Ionoforéza je bezpečná, účinná a ľahko použiteľná, preto by sa mala použiť pred rozhodnutím o chirurgickom zákroku alebo injekcii botulotoxínu.
  • Ionoforéza vodou z vodovodu potláča hyperhidrózu dlaní. Ionoforéza je jednoduchá, ekonomická a účinná terapia, ktorú možno ponúknuť pacientom pred zvážením možnosti chirurgického zákroku alebo liečby botoxom. Ionoforéza je vynikajúcou alternatívou k dlhodobej liečbe liekmi. Štúdia preukázala 83,3 % úspešnosť.
  • Moderná iontoforéza vodovodnou vodou s pulzným prúdom sa považuje za najúčinnejšiu terapiu hyperhidrózy dlaní a plosiek. Na liečbu reagujú aj pacienti s extrémne silným potením. Ani počas dlhodobej liečby neboli pozorované žiadne nežiaduce účinky.
  • Liečba bola pri axilárnej hyperhidróze taká účinná, že sa namiesto chirurgických zákrokov odporúčala ionoforéza.
  • Ionoforéza vodou z vodovodu sa môže použiť s úplným úspechom. U všetkých liečených pacientov došlo k úplnému zastaveniu potenia a nevyskytli sa žiadne nežiaduce reakcie.
  • V roku 2014 FDA (Úrad pre kontrolu potravín a liečiv v USA) dospel k záveru, že “osem štúdií konzistentne preukázalo, že iontoforéza vodou z vodovodu účinne znižuje potenie u prevažnej väčšiny liečených osôb”.

Zdroje

  1. Doolittle, James, Patricia Walker, Thomas Mills a Jane Thurston. “Hyperhidróza: aktualizácia prevalencie a závažnosti v Spojených štátoch.” Archives of dermatological research 308, č. 10 (2016): 743-749.
  2. Kim, Do Hun, Tae Han Kim, Seung Ho Lee a Ai Young Lee. “Liečba hyperhidrózy dlaní pomocou ionoforézy vodou z vodovodu: “Randomizované, kontrolované, paralelne navrhnuté klinické skúšanie s jednou slepou vzorkou. Annals of dermatology29, č. 6 (2017): 728-734.
  3. Elkhyat A a Agache P. Liečba hyperhidrózy iontoforézou slabo mineralizovanej vody. 1993. Laboratórium kožnej biofyziky, Oddelenie funkčnej dermatológie, 25030 Besancon, Francúzsko.
  4. Hölzle, E., M. Pauli a O. Braun-Falco. “Leitungswasser-Iontophorese zur Behandlung von Hyperhidrosis manuum et pedum.” Der Hautarzt 35, č. 3 (1984): 142-147.
  5. Stolman, Lewis P. “Hyperhidróza: lekárska a chirurgická liečba”. Eplasty 8 (2008).
  6. Akbar, Talat Masood, Mahmood A. Saqib, Sundas Fahim, Mohammad Nasir a Haroon Nabi. “Účinnosť a bezpečnosť ionoforézy vodovodnou vodou pri palmoplantárnej hyperhidróze.” Journal of Pakistan Association of Dermatology 23, č. 3 (2016): 304-309.
  7. Kim, Do Hun, Tae Han Kim, Seung Ho Lee a Ai Young Lee. “Liečba hyperhidrózy dlaní pomocou ionoforézy vodou z vodovodu: “Randomizované, kontrolované, paralelne navrhnuté klinické skúšanie s jednou slepou vzorkou. Annals of dermatology29, č. 6 (2017): 728-734.
  8. Maj, NS WALIA, BS RATHORE Podplukovník a AK JAISWAL Plukovník “Liečba hyperhydrózy palmoplantátu pomocou iontoforézy”. Medical Journal Armed Forces India 56, č. 1 (2000): 27-28
  9. Kim, Do Hun, Tae Han Kim, Seung Ho Lee a Ai Young Lee. “Liečba hyperhidrózy dlaní pomocou ionoforézy vodou z vodovodu: “Randomizované, kontrolované, paralelne navrhnuté klinické skúšanie s jednou slepou vzorkou. Annals of dermatology 29, č. 6 (2017): 728-734.
  10. Yardi, S. S., U. S. Khopkar, V. A. Phadke a S. S. Idgunji. “Ionoforéza vodou z vodovodu pri palmoplantárnej hyperhidróze.” Indian Journal of Dermatology 42, č. 3 (1997): 164-167.
  11. Dagash, Haitham, Sinead McCaffrey, Katie Mellor, Agnes Roycroft a Ingrid Helbling. “Ionoforéza vodou z vodovodu pri liečbe detskej hyperhidrózy.” Journal of pediatric surgery 52, č. 2 (2017): 309-312.
  12. Dogruk Kacar, Seval, Pinar Ozuguz, Selma Eroglu, Serap Polat a Semsettin Karaca. “Liečba primárnej hyperhidrózy pomocou iontoforézy vodovodnou vodou u detských pacientov: retrospektívna analýza.” Cutaneous and ocular toxicology 33, no. 4 (2014): 313-316.
  13. Karakoç, Yunus, Ertuğrul H. Aydemir, M. Tunaya Kalkan a Gaye Ünal. “Bezpečná kontrola palmoplantárnej hyperhidrózy pomocou jednosmerného elektrického prúdu.” International journal of dermatology41, č. 9 (2002): 602-605.
  14. Bezpečná kontrola palmoplantárnej hyperhidrózy pomocou jednosmerného elektrického prúdu. Karakoç Y, Aydemir EH, Kalkan MT, Unal G. Int J Dermatol. 2002 september
  15. Stolman, Lewis P. “Liečba nadmerného potenia dlaní pomocou ionoforézy.” Archives of dermatology 123, č. 7 (1987): 893-896.
  16. Hölzle, E. a N. Alberti. “Dlhodobá účinnosť a vedľajšie účinky ionoforézy vodovodnou vodou pri palmoplantárnej hyperhidróze – užitočnosť domácej liečby.” Dermatológia 175, č. 3 (1987): 126-135.
  17. Midtgaard, K. “Nové zariadenie na liečbu hyperhidrózy pomocou iontoforézy.” British Journal of Dermatology 114, č. 4 (1986): 485-488.
  18. Hölzle, E. a T. Ruzicka. “Liečba hyperhidrózy pomocou iontoforetického zariadenia na batérie.” Dermatológia 172, č. 1 (1986): 41-47.
  19. Hölzle, E. “Leitungswasseriontophorese.” Der Hautarzt 63, č. 6 (2012): 462-468.
  20. Úrad pre kontrolu potravín a liečiv USA. “Reklasifikácia zariadení na ionoforézu určených na akékoľvek iné účely.” Úrad federálneho registra (prístup 1. septembra 2018).

You may also be interested

Leave a Comment

* By filling out the data sheet, I agree that the website will store and manage my name and e-mail data provided here.