Wenn du merkst, dass deine Knöchel anschwellen und deine Socken einen Abdruck über den Knöcheln hinterlassen, solltest du das nicht bagatellisieren! Es gibt tausende von Dingen, die Schwellungen in deinen Füßen verursachen können. Einige von ihnen sind “harmlos” und andere erfordern viel Aufmerksamkeit.
Die ersten Maßnahmen bei geschwollenen Füßen
Wenn das Ödem (die Schwellung) erst kürzlich aufgetreten ist, solltest du als Erstes herausfinden, was die Ursache dafür ist. Wenn du gesund werden willst, solltest du so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen und es untersuchen lassen!
Die Behandlung kann wirksam sein, wenn die Ursache der Schwellung ermittelt wird. Die Behandlung ist am effektivsten, wenn die Ursache richtig erkannt wird. Es gibt viele Ursachen für geschwollene Füße. Schauen wir uns diese an und wie sie sich unterscheiden.
Die “einfacheren” Ursachen für geschwollene Füße
In manchen Fällen ist die Ursache des Ödems (der Schwellung) offensichtlich. Wenn du dir z.B. den Knöchel verstauchst, weißt du, was die Ursache ist und die Schwellung ist vorübergehend, d.h. sie wird nach einer mehr oder weniger langen Zeit von selbst wieder abklingen (wenn es keinen Bruch gibt)
Verletzungen
(Zerrungen, Verstauchungen, Verrenkungen, Bänderrisse und Knochenbrüche) sind fast ausnahmslos mit Schwellungen verbunden, und das kann zwei Ursachen haben. Zum einen können kleine Blutgefäße, die bei der Verletzung gerissen sind, bluten und ein Hämatom bilden. Umgekehrt erhöht sich die Durchblutung der Verletzung, was eine schützende Funktion hat, da potenzielle Krankheitserreger daran gehindert werden, durch die Wunde in den Körper einzudringen. Bei dieser Reaktion wird ein Schwall weißer Blutkörperchen in den betroffenen Bereich geschickt. Aber der Blutfluss bringt auch Stoffe mit sich, die die Heilung und Regeneration fördern. Die Verletzung nimmt also mehr Flüssigkeit auf als sonst, was zu einer Schwellung führt.
Bewegungsmangel
(ganztägiges Sitzen oder Stehen, lange Auto-, Bus- oder Flugreisen) können selbst bei gesunden Menschen Schwellungen in den Füßen verursachen. Der Rand der Socke bildet eine Vertiefung oberhalb des Knöchels. Diese ist am einfachsten zu beseitigen – sie verschwindet schnell durch Bewegung, Gehen, Joggen oder Radfahren.
Arthritis
Der Bereich um das/die betroffene(n) Gelenk(e) ist geschwollen, warm, schmerzhaft, schwer zu bewegen und möglicherweise rot.
Rheumatoide Arthritis
Eine häufige, autoimmune Form der Arthritis, die durch Entzündungen, Schwellungen und Schmerzen in den Gelenken gekennzeichnet ist.
Arthrose
Ein schmerzhafter Zustand, der durch Abnutzung des Gelenkknorpels entsteht und mit einer Schwellung um das Gelenk herum einhergehen kann.
Gicht
Ein akuter Anfall von Harnsäurekristallen, meist nach starkem Essen und Trinken, mit geschwollenen und sehr schmerzhaften Gelenken in den Füßen (besonders im Daumen).
Schleimbeutelentzündung der Milz
Ein Schleimbeutel ist ein glatter, flüssigkeitsgefüllter Beutel, der als Paar zwischen Knochen und Muskel oder Sehne fungiert und die Bewegung unterstützt. Die Entzündung verursacht Schwellungen und Schmerzen, meist in der Kniekehle.
Infektionen (z. B. Nasenfalten, Zellulitis)
Wenn Bakterien wie Streptokokken oder Staphylokokken in die Haut gelangen. Die Haut wird rot und heiß und breitet sich schnell auf eine größere Fläche aus. Sie wird schnell empfindlich, schmerzhaft und fiebrig.
Allgemeine medizinische Behandlung
- Der Bruch sollte fixiert (verputzt) werden
- Bei einer unfallbedingten Verletzung sollte das geschwollene Gelenk geruht, gekühlt, bandagiert (Kompression) und gelagert werden.
- Im Falle einer Infektion ist es wichtig, so schnell wie möglich mit einer medizinischen Behandlung (Antibiotika-Therapie) zu beginnen.
- im Falle eines neuen entzündlichen Prozesses einen Arzt aufsuchen und auf der Grundlage der Untersuchung entsprechend der Krankheit behandelt werden
- Wenn die Schmerzen oder die Entzündung alt sind (Arthritis, Arthrose), solltest du nicht jedes Mal zum Arzt eilen, wenn die Schmerzen zunehmen, denn das wird nicht helfen. In diesen Fällen kannst du deine Schmerzen in Absprache mit deinem Arzt mit physiotherapeutischen Methoden zu Hause selbst behandeln. Sprich mit deinem Arzt, welche Methode oder Kombination von Methoden du anwenden solltest.
Die “schwerwiegenderen” Ursachen für Beinschwellungen
Obwohl es ziemlich offensichtlich ist, was die Schwellung nach einer Knöchelverstauchung verursacht, gibt es eine Reihe von Erkrankungen, die die ersten Anzeichen einer Schwellung in den Füßen sein können. Diese sollten dich dazu veranlassen, das Auftreten von Ödemen ernst zu nehmen und die folgenden Punkte durch medizinische Tests auszuschließen.
Nebenwirkung des Medikaments
Einige verschreibungspflichtige Medikamente können die unerwünschte Nebenwirkung von geschwollenen Füßen haben. Am häufigsten sind Herzmedikamente, sogenannte Kalziumkanalblocker (Amlodipin, Nifedipin), dafür verantwortlich. Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente wie Aspirin, Ibuprofen und einige Diabetes-Medikamente können ebenfalls geschwollene Füße verursachen. Hormonelle Medikamente, die Östrogen oder Progesteron enthalten (z. B. Verhütungsmittel), und bestimmte Antidepressiva können Ödeme verursachen.
Behandlungen für unerwünschte Arzneimittelwirkungen
- konsultiere deinen Arzt und bitte ihn/sie, das Medikament mit einem anderen Wirkmechanismus zu ersetzen
- eine andere Methode der Empfängnisverhütung wählen
Schwangerschaft und geschwollene Füße
Im letzten Schwangerschaftsdrittel (im medizinischen Fachjargon: drittes Trimester) klammert sich das wachsende Baby an die Blutgefäße in der Nähe der Gebärmutter. Dadurch werden sie zusammengedrückt, wodurch der Blutfluss erschwert wird. Das kann zu Schwellungen in den Beinen führen.
Konsultiere deinen Arzt oder deine Ärztin, vor allem, wenn die Schwellung über die Beine hinausgeht und um die Augen herum auftritt, da diese Art von Ödemen auf eine schwerere Erkrankung hinweisen kann.
Die Kompressionsmassage, ein Gerät zur Lymphmassage, ist absolut sicher in der Anwendung. Du kannst Schwellungen mit einer sanften 10-15-minütigen Behandlung (die du bis zu 2-3 Mal am Tag wiederholen kannst) lindern.
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Viszerale Dilatation und chronische Veneninsuffizienz
Eine Varikozele entwickelt sich meist langsam bei Menschen, die eine sitzende Tätigkeit ausüben oder sich wenig bewegen.
Das Gefühl von “schweren Füßen” ist das erste Anzeichen von Krampfadern. Die Venen erweitern sich langsam, verdicken sich und werden gewunden. Das Blut in den Venen stagniert, d.h. es fließt nicht zum Herzen zurück. Es treten ziehende Schmerzen und Beinschwellungen auf. Das erste Warnzeichen ist, wenn deine Socken “anspringen”.
Eine Veneninsuffizienz kann, wenn sie vernachlässigt wird, zu schwerwiegenden Komplikationen wie tiefen Venenthrombosen oder venösen Ulzerationen (eine Wunde, die nicht heilt) führen
Tipps, die helfen können
- Trage Kompressionsstrümpfe, um das Wachstum des Ödems zu verlangsamen
- Arbeite jede halbe Stunde, trainiere deine Beine gründlich, laufe herum, dehne deine Beinmuskeln
- Bewege dich regelmäßig! Du brauchst jeden Tag mindestens 45 Minuten Gehen, langsames Joggen und Radfahren, um deine Muskeln zu erfrischen, deine Venen und deinen Lymphkreislauf in Schwung zu halten und deine Symptome zu lindern
- Wenn du dich aus irgendeinem Grund nicht bewegen kannst, verwende einen Muskelstimulator. Das Gerät erzeugt Kontraktionen in den Beinmuskeln, ähnlich wie beim Gehen, und verbessert so die Durchblutung des Beins und hilft, Ödeme zu reduzieren.
- Du kannst auch ein Lymphmassagegerät benutzen, eine 15-20-minütige Behandlung, um gestautes Blut und Schleim aus den Gliedmaßen zu “quetschen” und so das Gefühl von schweren Füßen schnell zu beseitigen.
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- Programme zur Linderung von Muskelschmerzen und Muskelsteifheit, zur Vorbeugung von Muskelschwund und zur Muskelerholung
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Tiefe Venenthrombose und Krampfadern
Eines der ersten Symptome von Thrombophlebitis (oberflächliche Venenentzündung) und Thrombose (tiefe Venenentzündung) sind geschwollene Füße (vor allem das Schienbein). Als Laie kannst du nicht erkennen, welche davon du hast, also suche sofort einen Arzt auf. Auf jeden Fall, wenn du eine schmerzhafte Schwellung an deinem Bein bemerkst, über der die Haut warm, gerötet oder blau ist.
Bei oberflächlichen Krampfadern (Thrombophlebitis) bildet sich ein Blutgerinnsel in den Venen nahe der Hautoberfläche. Dies ist weniger riskant als eine tiefe Venenthrombose. In letzterem Fall bildet sich ein Gerinnsel in einer tiefen Vene zwischen den Beinmuskeln.
Behandlungen bei akuter Thrombose oder Krampfadern
- Treibe keinen Sport – wenn ein Gerinnsel vorhanden ist, kann die Muskelbewegung das Gerinnsel weiterschieben, was zu einer Embolie führen kann
- Wenn du eines dieser Symptome bemerkst, suche sofort einen Arzt auf – rufe vorzugsweise einen Krankenwagen, aber gehe auf keinen Fall zu Fuß!
- Versuche nicht, diese Krankheiten zu Hause mechanisch zu behandeln, da dies zu einer Verstärkung der Symptome führen kann! Die Behandlung kann in diesem Fall nur medizinisch erfolgen.
- musst du nur etwa 3 Monate nach Beginn der akuten Phase warten, bis der dauerhafte und bleibende Zustand nach einer akuten tiefen Venenthrombose eintritt.
Postthrombotischer Zustand
Während du eine akute Thrombose nicht behandeln solltest, ist es wichtig, die Symptome zu behandeln, die 3-4 Monate nach der Thrombose auftreten.
Eine Thrombose ist die Verstopfung eines Blutgefäßes durch ein Blutgerinnsel. Im Laufe einiger Wochen verwandelt sich dieses Gerinnsel, haftet fest an der Venenwand und wird teilweise absorbiert.
In den allermeisten Fällen kommt es nach einer Thrombose nicht zu einer vollständigen Genesung, d.h. es sind Restbeschwerden zu erwarten. Die Hauptsymptome sind anhaltende Schwellungen, Spannungsgefühle, bräunlich-violett-rötliche Verfärbungen der Haut und Trockenheit der Haut.
Wenn du ernsthafte Komplikationen wie Lymphödeme, Wunden und Geschwüre vermeiden willst, musst du sie regelmäßig behandeln.
Das wichtigste Mittel ist regelmäßiges tägliches Gehen und Radfahren.
Dies kann durch elektrische Stimulation der Beinmuskulatur oder Kompressionsmassage ergänzt werden.
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Lymphatische Massage Lösungen für den postthrombotischen Zustand.
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Krankheit
Ödeme können durch Herzerkrankungen verursacht werden. Die Kontraktionen des Herzens sind schwach, so dass es das Blut nicht richtig durch den Körper zirkulieren lassen kann, wodurch sich langsam Flüssigkeit in den Beinen ansammelt. Häufige Symptome einer Herzinsuffizienz sind Atemnot, Müdigkeit und trockener Husten.
Ödeme mit kardialem Ursprung müssen medizinisch behandelt werden.
Wie du dir selbst helfen kannst
- Tragen Sie Kompressionsstrümpfe, um das Wachstum des Ödems zu verlangsamen
- trainiere regelmäßig, um deine Leistung zu steigern. Gehen oder langsames Radfahren regt die Muskeln an, um die Blut- und Lymphzirkulation zu fördern und Schwellungen zu reduzieren
- Wenn du dich nicht mehr bewegen kannst und keinen Herzschrittmacher hast, kannst du einen Muskelstimulator verwenden. Das Gerät erzeugt Kontraktionen in den Beinmuskeln, ähnlich wie beim Gehen, und hilft, die Durchblutung in den Beinen zu verbessern und Ödeme zu reduzieren.
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Krankheit
Bei einer Nierenerkrankung funktionieren die Nieren nicht richtig, sodass Wasser und Abfallprodukte im Körper verbleiben. Die Flüssigkeit staut sich und verursacht Schwellungen in den Beinen und sogar in den Armen.
Zu den Symptomen einer Nierenerkrankung können Müdigkeit, Kurzatmigkeit, Übelkeit, Durst und Blutungen gehören.
Wenn du vermutest, dass du eine STI hast, solltest du dich nicht selbst behandeln und so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen. Es gibt kein medizinisches Gerät für zu Hause, das bei Nierenerkrankungen eingesetzt werden kann.
Wenn alle bisher aufgelisteten Ursachen für Beinschwellungen ausgeschlossen wurden, bleibt dir “nichts anderes übrig” als eine Nervenstörung.