Dr. Zatrok's blog
Dr. Zatrok's blog

Dr. Zatrok's blog

Sindromul piriformis și opțiunile de tratament

by Dr. Zsolt Zatrok

Sindromul Piriformis provoacă dureri în adâncul feselor. Durerea este cauzată de mușchiul piriformis care comprimă nervul sciatic care trece prin apropiere. Acest mușchi plat, asemănător unei benzi, este situat sub mușchii fesieri, “adânc” în fese, la nivelul părții superioare a șoldului. Poate fi confundată cu o serie de afecțiuni ale coloanei vertebrale și, astfel, adesea nu beneficiază de cel mai bun tratament. Recent, am avut o mulțime de întrebări despre opțiunile de tratament la domiciliu despre sindromul piriformis. Prin urmare, am compilat opțiunile de tratament în acest articol.

piriformis syndrome cauze diagramă

Piriformisul este un mușchi cheie în mișcarea membrelor inferioare. Aceasta stabilizează articulația șoldului, o ridică în lateral și rotește coapsa spre exterior în același timp. Contribuie la mersul pe jos, la transferul greutății de la un picior la altul, adică la menținerea echilibrului. Îl folosiți practic pentru toate mișcările, în special pentru cele care necesită ridicarea și rotația coapselor.

Nervul sciatic este un nerv gros și lung din organism. Acesta iese din coloana vertebrală și trece adânc sub mușchiul piriformis și, mai rar, prin acesta. Acesta trece prin fese, coapse, tibie și în final se termină în ramuri mai mici pe picior.

Cauzele sindromului piriformis

Este general acceptat faptul că comprimarea nervului poate fi cauzată de spasmul sau tensiunea mușchiului piriformis.

Cu toate acestea, există multe motive pentru care se poate întâmpla acest lucru. De exemplu, traumatisme ale mușchilor fesieri (lovituri accidentale, șuturi, căzături) sau, conform altor opinii, în cazul alergătorilor și al cicliștilor, microtraumatisme regulate cauzate de mișcări repetate și prelungite. Acestea provoacă inflamații cronice, mușchiul se contractă din reflex, devine rigid și, dacă nervul este prea aproape, “în locul nepotrivit”, este împins în jos, suprimat, ceea ce declanșează simptomele.

Diagnosticul nu este simplu, deoarece nu există nicio leziune detectabilă la ecografie, radiografie sau alte imagini. În plus, simptomele sale pot fi ușor confundate cu sciatica. Un diagnostician experimentat o poate detecta prin analiza anumitor mișcări.

Simptomele sindromului piriformis

Durerea se dezvoltă adânc în mușchii feselor. Poate fi vorba doar de furnicături sau amorțeală. Durerea poate fi extrem de severă și chiar se poate răspândi de-a lungul nervului sciatic (motiv pentru care poate fi confundată cu sciatica). Statul așezat, mersul pe jos, urcatul scărilor, alergatul etc. pot agrava simptomele.

Presiunea poate fi aplicată direct pe mușchii de sub fese.

Durerea determină mușchiul piriformis să se contracte din reflex și să devină rigid. În cazurile severe, acesta poate deveni atât de scurt încât piciorul afectat se răsucește spre exterior, cu piciorul îndreptat în lateral.

Adesea nu este recunoscută sau este diagnosticată greșit, deoarece este ușor de confundat cu alte afecțiuni comune, cum ar fi hernia de disc, discopatia, durerea radiculară lombară (prinderea nervilor), sciatica sau bursita șoldului. Conform unui studiu american (1), peste 16% din dizabilitățile adulților se datorează durerilor lombare cronice, iar cel puțin 6% dintre acestea sunt cauzate de sindromul piriformis. Evaluarea corectă a simptomelor permite un tratament adecvat și în timp util.

Posibilități de tratament al sindromului piriformis

Tratamentul medical tradițional se bazează pe o imobilizare parțială. Se folosesc medicamente precum antiinflamatoarele nesteroidiene. Dacă nu funcționează, atunci, bineînțeles, steroizi sau, pentru cei care nu răspund, injecții cu toxină bolulinică (botox). Din fericire, intervenția chirurgicală este rareori recomandată (și efectuată). De asemenea, se folosesc metode de fizioterapie, cum ar fi stimularea musculară sau tratamentul cu ultrasunete.

Dacă ați fost diagnosticat cu sindromul piriformis, îl puteți trata singur acasă. Puteți combina mai multe tratamente pentru o eficacitate maximă. Tratamentele sunt concepute pentru a elimina inflamația și pentru a relaxa și apoi a întări mușchiul piriformis.

Reduceți temporar dozele de antrenament

Dacă continuați să recreați cauza principală, lucrați împotriva recuperării. Reducerea (nu eliminarea completă) a sarcinii de antrenament va ajuta procesul de vindecare să depășească inflamația.

Răciți zona dureroasă

Place a bag filled with ice on the painful area for 10-15 minutes. Nu o puneți direct pe piele, deoarece acest lucru poate provoca degerături.

Răcirea reduce inflamația. Când scoateți gheața, corpul încălzește zona răcită, ceea ce duce la o circulație mai rapidă. This in turn favours anti-inflammatory processes.

After 10-15 minutes of cooling, allow the muscles to warm up (1 hour off). Repeat 3-4 times.

Răcirea excesivă nu este bună, adică nu folosiți această metodă pentru mai mult de 2-3 zile și nu răciți mai mult de 15 minute la un moment dat.

Stimulatorii musculari și tratamentul sindromului piriformis

Dacă nu aveți timp să vă luați câteva luni de pauză de la exerciții fizice sau pur și simplu vă este lene să faceți exerciții fizice timp de câteva luni, utilizați un dispozitiv de stimulare electrică a mușchilor pentru a trata sindromul piriformis. Cu un stimulator muscular de calitate, puteți relaxa și întări mușchii mai eficient și mai rapid decât dacă ați face exerciții fizice, astfel încât să scăpați mai repede de simptome.

Stimulatoarele musculare sportive Globus (Runner Pro, Cycling Pro, Triathlon Pro) sau Genesy 300 Pro, toate acestea oferă programele de care aveți nevoie: o combinație de ameliorare a durerii, relaxare musculară și întărire a mușchilor vă poate oferi o îmbunătățire clară în doar 2-3 săptămâni. Chiar și cu întinderea regulată și utilizarea regulată a stimulatorului, este posibil să aveți nevoie de o perioadă lungă de până la 2-3 luni pentru a obține rezolvarea completă a simptomelor.

[message title=”Ciclism Pro” title_color=”#ffffff” title_bg=”#1e73be” title_icon=”” content_color=”#000000″ content_bg=”#ededed” id=””]

  • Programe încorporate pentru piriformis și sciaticăGlobus cycling pro cu programe încorporate pentru piriformis și sciatică
  • Exerciții suplimentare de încălzire, de recuperare și de întărire legate de ciclism
  • dispozitiv multifuncțional de electroterapie
  • TENS | EMS, NMES, FES | MENS, MCR | Ionoforeză
  • max. 4 canale (8 electrozi)

[/message]

[message title=”Runner Pro” title_color=”#ffffff” title_bg=”#1e73be” title_icon=”” content_color=”#000000″ content_bg=”#ededed” id=””]

  • Runner pro - Programe încorporate pentru piriformis și sciaticăPrograme încorporate pentru piriformis și sciatică
  • Exerciții suplimentare de încălzire, recuperare și rezistență legate de alergare
  • dispozitiv multifuncțional de electroterapie
  • TENS | EMS, NMES, FES | MENS, MCR | Ionoforeză
  • max. 4 canale (8 electrozi)

[/message]

Dezleagă și întărește-ți piriformisul!

De asemenea, puteți relaxa și întări mușchiul cu exerciții de gimnastică. Este adevărat, veți avea nevoie de câteva luni pentru a face acest lucru. Unele dintre aceste exerciții.

piriformis stretching, piriformis muscle

 

Întinderea piriformă: Întindeți-vă pe spate. Trageți un genunchi în sus, păstrând talpa piciorului pe podea. Treceți celălalt picior peste el. Apucă-ți genunchiul și trage-l încet spre umărul opus. Țineți câteva secunde. Se repetă de 20 de ori pe fiecare parte. Măriți ușor durata de menținere.

Exercițiu de întărire 1 : Întindeți-vă pe o parte. Trageți genunchii în sus astfel încât atât șoldurile, cât și articulația genunchi-picior să fie la un unghi de 60 de grade. Acum rotiți coapsa de deasupra capului (ridicați genunchiul de deasupra capului). Țineți câteva secunde, apoi eliberați. Asigurați-vă că gleznele se ating tot timpul, adică nu ridicați gleznele! Repetați de 10 ori pe fiecare parte.

Exercițiul de întărire 2 : Coborâți în patru labe. Ridicați un genunchi în lateral. Țineți câteva secunde. Eliberați înapoi la sol. Repetați de 10 ori pe fiecare parte. În fiecare zi, creșteți timpul de menținere cu 1 secundă.

Tratați cu ultrasunete terapeutice

Ultrasunetele au proprietăți antiinflamatorii excelente, modul în care funcționează este că încălzesc țesuturile tratate și relaxează mușchii înțepeniți. Aceasta accelerează rezolvarea inflamației. Se tratează o dată pe zi, timp de 15-20 de zile. Aplicați o intensitate medie timp de 10 minute (o zonă din palmă pe zona dureroasă). Dacă folosiți dispozitive cu ultrasunete, nu uitați să aplicați un gel pe piele (aceste geluri vin de obicei împreună cu produsele sau puteți lua unul după ce ați rămas fără). Mușchiul piriformis este profund, prin urmare, utilizați un ultrasunete terapeutic cu o frecvență de 1Mhz pentru tratament.

Întrerupeți tratamentul cu ultrasunete după 12 zile de tratament – chiar dacă unele dintre simptomele dumneavoastră sunt încă prezente. Nu ar trebui să aveți mai mult de o ecografie în același loc. Ar trebui să faceți o pauză de 3-4 luni înainte de a putea urma un tratament în același loc.

[message title=”M-Sonic 950 ultrasunete terapeutice” title_color=”#ffffff” title_bg=”#1e73be” title_icon=”” content_color=”#000000″ content_bg=”#ededed” id=””]

  • Frecvența cu ultrasunete: 1.0MHzSciatica, dispozitiv cu ultrasunete
  • Zona transductorului: 4.0cm²
  • Putere: 1,6W/cm2
  • Max. putere: 6,4 W (mod continuu)
  • Durata ciclului: L (5%), M (50%), H (100%)
  • Forma de undă: Pulsant, continuu

[/message]

[message title=”SonoStim 1032 Combinat TENS/Terapie cu ultrasunete” title_color=”#ffffff” title_bg=”#1e73be” title_icon=”” content_color=”#000000″ content_bg=”#ededed” id=””]

  • TENS pe canalul 1SonoStim 1032 unitate combinată cu ultrasunete și TENS
  • Frecvența cu ultrasunete: 1.0MHz
  • Zona transductorului: 4.0cm²
  • Putere: 1.25W/cm2
  • Max. putere: 5,0 W
  • Durata ciclului: L (30%), M (40%), H (50%)
  • Forma de undă: pulsatorie

[/message]

Tratament cu microcurent

Microcurentul este o metodă de electroterapie mai puțin obișnuită în prezent. Cea mai eficientă metodă pentru ameliorarea durerii și a inflamației este utilizarea ei acasă, în opinia mea, va deveni unul dintre cele mai utilizate tratamente în viitorul apropiat. Găsiți aici tratamentul meu practic cu dispozitive cu microcurenți.

Tratați de 2-3 ori pe zi, timp de 20 de minute de fiecare dată.

[message title=”Genesy 300 Pro” title_color=”#ffffff” title_bg=”#1e73be” title_icon=”” content_color=”#000000″ content_bg=”#ededed” id=””]

    • dispozitiv multifuncțional de electroterapiegenesy 300 pro dispozitiv multifuncțional de electroterapie, nevrită facială
    • TENS | EMS, NMES, FES | MENS, MCR | Iontoforezis
    • max. 4 canale (8 electrozi)

[/message]

You may also be interested

Leave a Comment

* By filling out the data sheet, I agree that the website will store and manage my name and e-mail data provided here.