Nevralgia de trigemen este o durere cronică care apare în zona alimentată de nervul facial. Numele comun al acestei dureri este durere a nervului facial. În cazul nevralgiei de trigemen, activități simple și inocente, cum ar fi spălatul pe față, machiajul sau chiar consumul unui pahar de apă, pot declanșa dureri neașteptate și atroce.
În stadiile incipiente, atacurile pot fi ușoare și scurte, dar procesul progresează, iar durerea usturătoare se poate transforma în atacuri lungi și atroce.
Nevralgia de trigemen afectează mai des femeile și este mai probabil să apară la persoanele cu vârsta de peste 50 de ani.
Există o serie de tratamente disponibile, astfel încât să nu mai trebuiască să trăiți cu această durere. În zilele noastre, inflamația nervului facial poate fi tratată în mod obișnuit în mod eficient cu ajutorul medicamentelor, injecțiilor, fizioterapiei sau, în cazuri grave, cu ajutorul intervenției chirurgicale.
Simptomele nevralgiei de trigemen
Nervul trigemen sau nervul facial este cel mai mare nerv din creier. Acesta conține atât fibre senzoriale, cât și fibre motorii. Este nervul senzitiv al celei mai mari părți a capului și nervul motor al multor mușchi, în special al mușchilor masticatori.
Simptomele pot apărea individual sau mai multe împreună
- Durere severă, bruscă și electrică
- Apariția bruscă a durerii declanșată, de exemplu, de atingerea feței, mestecatul, vorbitul sau spălatul pe dinți
- Durere care durează de la câteva secunde la câteva minute
- Convulsiile se pot repeta timp de zile, săptămâni sau chiar luni – unele persoane pot avea perioade fără durere după o singură criză.
- Durerea continuă de arsură este de obicei un simptom al durerii trigeminale spasmodice.
- Durerea poate apărea oriunde în zona alimentată de nervul trigemen, inclusiv la nivelul feței, maxilarului, dinților, gingiilor, buzelor sau, mai rar, în jurul ochilor și al frunții.
- Durerea apare pe o parte a feței, rareori pe ambele părți.
- Durerea poate fi concentrată într-un singur punct, definibil, dar se poate răspândi și pe o suprafață mai mare.
- Atacurile pot deveni mai frecvente și mai intense în timp.
Când trebuie să solicitați sfatul medicului
Dacă aveți o durere usturătoare, înjunghiată în zona feței (frunte, maxilar, mandibulă) care apare în spasme, chiar dacă este declanșată de ceva la fel de “inofensiv” ca o mângâiere. Dacă această durere nu răspunde la analgezicele fără prescripție medicală
Cauzele nevralgiei trigeminale
În cazul nevralgiei trigeminale, cunoscută și sub numele de nevrită facială, funcția nervului trigemen este “perturbată”.
Nevralgia de trigemen poate fi legată de scleroza multiplă sau de alte afecțiuni similare care afectează teaca de mielină care protejează nervul. De asemenea, poate fi cauzată de o tumoare care presează nervul pe măsură ce crește.
Nevralgia de trigemen poate fi declanșată de o leziune cerebrală, un accident vascular cerebral, un accident facial, o rană, o intervenție chirurgicală dentară sau la ureche sau o altă afecțiune. În alte cazuri, nevralgia trigeminală este cauzată de leziuni chirurgicale, accident vascular cerebral sau traumatisme faciale.
De asemenea, poate fi cauzată de dilatarea sau schimbarea presiunii în vasele de sânge subcraniene (vene sau artere) care intră în contact cu artera trigeminală. Acest lucru “ciupește” nervul și provoacă o funcționare defectuoasă a acestuia.
Declanșează
Din nefericire, cea mai simplă activitate poate declanșa durerea de împușcare. Cele mai frecvente sunt: O atingere a feței,dormitul,visul,spălatul pefață,vorbitul,aplicarea machiajului,zâmbetul, râsul saubărbieritul.
Diagnostic
În majoritatea cazurilor, se poate ajunge la un diagnostic prin simpla descriere a plângerii, a naturii durerii, a localizării și a cauzei care stă la baza acesteia.
- Tipul de durere. Durerea asociată cu inflamația nervului facial este bruscă, șocant de severă și scurtă.
- Locație. Zone ale feței inervate de trigemen.
- Cauze declanșatoare. Durerea este de obicei cauzată de un impact minim asupra feței, cum ar fi atingerea, mâncatul, băutul, vorbitul sau chiar o briză rece.
Deși medicul dumneavoastră poate efectua o serie de teste, de cele mai multe ori el sau ea nu încearcă să dovedească inflamația facială în sine, ci caută o cauză subiacentă, cum ar fi cancerul, vasodilatația, scleroza multiplă. În astfel de cazuri, trebuie tratată nu numai durerea, ci și cauza.
- Examinare neurologică. Un examen fizic va ajuta la identificarea ramurilor nervului trigemen sunt afectate și poate ajuta la stabilirea dacă simptomele sunt cauzate, de exemplu, de o presiune asupra nervului sau de altceva.
- Scanare RMN. Scopul scanării este de a vedea dacă scleroza multiplă sau o tumoare poate fi cauza durerii. În unele cazuri, se poate efectua și o scanare cu contrast (colorare vasculară) pentru a evalua starea arterelor și a venelor.
Tratamentul nevralgiei trigeminale
În mod obișnuit, abordarea inițială a tratamentului inflamației nervului facial implică medicamente și, adesea, nu este necesar un tratament suplimentar. Cu toate acestea, dacă simptomele sunt rezultatul unei boli sau leziuni subiacente, tratamentul trebuie să vizeze cauza principală. Pentru cei care nu răspund la medicamentele pe cale orală sau care se confruntă cu efecte secundare nedorite ale medicamentelor, injecțiile locale sau intervenția chirurgicală (eliberarea nervului de presiune) pot fi soluția. Acest lucru poate fi recomandat de către medicul dumneavoastră.
Opțiuni pentru tratamentul la domiciliu al nevralgiei trigeminale
Puteți utiliza diverse metode de fizioterapie la domiciliu pentru a gestiona nevralgia trigeminală. Electroterapia, tratamentul cu microcurenți și dispozitivele softlaser sunt câteva exemple, pentru a menționa doar câteva.
Tratamentul MENS (microcurrent)
Un tratament de electroterapie mai modern și mai eficient decât TENS, care reduce rapid durerea și are, de asemenea, un efect de vindecare prin repararea membranelor celulare deteriorate, adică prin eliminarea inflamației.
Această diagramă prezintă câteva posibile puncte de tratament. Așezați întotdeauna polul negativ împotriva urechii. Poziționați polul pozitiv în funcție de amploarea durerii, așa cum este indicat în diagramă. Rețineți că puteți trata doar unul sau două puncte odată, deoarece dispozitivele cu microcurenți suportă de obicei maximum 1-2 canale.
Grupul de programe Globus microcurrent devices Medical Treatments conține tratamente cu microcurenți. Puteți utiliza programele Durere acută, Edem și Vânătăi. Cel mai bine este să alternați între acestea.
Puteți afla mai multe despre regulile generale ale tratamentului cu microcurenți din cartea mea Tratamentul cu microcurenți în practică.
[message title=”Aparat de electroterapie multifuncțional Genesy 300 Pro” title_color=”#ffffff” title_bg=”#1e73be” title_icon=”” content_color=”#000000″ content_bg=”#ededed” id=””]
- TENS | EMS, NMES, FES | MENS, MCR | Iontoforezis
- 12 Microcurent (tratament antiinflamator și antialgic)
- max. 4 canale (8 electrozi)
[/message]
[message title=”Aparat de electroterapie multifuncțional Premium 400″ title_color=”#ffffff” title_bg=”#1e73be” title_icon=”” content_color=”#000000″ content_bg=”#ededed” id=””]
- TENS | EMS, NMES, FES | MENS, MCR | Ionoforeză
- Programe de instruire încorporate
- 23 Microcurenți (ameliorarea durerii și tratament antiinflamator)
- max. 4 canale (8 electrozi)
- Funcția 2+2 (posibilitatea de a rula 2 programe diferite în același timp)
[/message]
Tratamentul cu laser moale
Studiile medicale confirmă, de asemenea, efectele de ameliorare a durerii ale laserului moale. Atât laserele roșii, cât și cele cu infraroșu sunt potrivite pentru tratarea nervilor care circulă în apropierea suprafeței pielii.
Tratați nervul de-a lungul traseului său prin deplasarea capului de tratament dintr-un punct în altul, necesitând o intrare de energie de 4-5 Jouli pe punct. În funcție de puterea dispozitivului, timpul necesar pentru tratarea unui punct poate varia. De exemplu, cu Laserul personal 400, sunt necesare 10 secunde pentru fiecare punct.
Această figură prezintă câteva puncte de tratament posibile. Aceste puncte servesc drept puncte de tratament de probă, astfel încât nu toate punctele trebuie tratate; mai degrabă, concentrați-vă asupra acelor puncte în care se extind ramurile durerii. În funcție de tipul de dispozitiv, forma punctelor poate varia.
[message title=”Personal Laser L400 Soft Laser” title_color=”#ffffff” title_bg=”#1e73be” title_icon=”” content_color=”#000000″ content_bg=”#ededed” id=””]
- clasa de putere laser 3
- fascicul laser de 808 nanometri
- Laser CW (undă continuă)
- 400 mW putere
- 12,5 sec / 5 Joule
[/message]
Tratamentul TENS
Stimularea nervoasă poate reduce simptomele, dar acesta este doar un tratament simptomatic și nu are efect curativ.
[message title=”Dolito TENS unit” title_color=”#ffffff” title_bg=”#1e73be” title_icon=”” content_color=”#000000″ content_bg=”#ededed” id=””]
- unitate TENS cu două canale
- modulated, conventional, endorphin and burst TENS programs
- poate fi utilizat pentru ameliorarea durerii în orice zonă a corpului (cu excepția craniului)
- doar tratament simptomatic, dar fără efect curativ
[/message]