Ischeea sau sciatica este o durere severă în partea inferioară a spatelui care iradiază în mușchii feselor sau ai picioarelor. Este adesea “înșelătoare”, deoarece durerea nu este deloc o durere în partea inferioară a spatelui, ci o durere care iradiază în josul feselor și în picioare. Dar rădăcina problemei se află la nivelul coloanei lombare. Durerea în sine și cauza de bază este foarte asemănătoare cu durerea lombară. De asemenea, poate fi confundată cu aceasta. Articolul meu se referă la ceea ce puteți face pentru a evita reapariția acesteia.
Cauza sciaticia
Nervul sciatic pornește de la vertebrele IV-V lombare și sacrale și trece pe sub mușchii fesieri, pe coapsele profunde și până la tibie și degetele de la picioare.
În cazul sciaticii, discul dintre aceste vertebre slăbește și apasă pe nervul care trece prin spațiul intervertebral (vezi diagrama de mai jos). Atunci când nervul este presat, apare durerea.
Ischiasisul, lumbago și hernia de disc sunt, în esență, aceeași afecțiune. Acestea sunt acum “boli răspândite”, adică afectează un număr foarte mare de persoane. Principalele cauze sunt statul prea mult în șezut și un stil de viață sedentar. Mușchii care susțin coloana vertebrală slăbesc și nu mențin coloana vertebrală în mod corespunzător, punând mai multă presiune pe discuri. Adăugați la aceasta excesul de greutate sau ridicarea de obiecte grele și veți avea o problemă. Sciatica, hernia lombară și hernia de disc se dezvoltă de obicei brusc, cu o singură mișcare – doar pentru a chinui “victima” pentru o lungă perioadă de timp.
Am menționat deja cea mai frecventă cauză, dar stenoza vertebrală, uzura și calcifierea articulațiilor dintre vertebre sau chiar contracția spasmodică a mușchilor din cauza stresului (de exemplu, sindromul piriformis) pot declanșa, de asemenea, sciatica.
Isihasmul poate fi cauzat și de factori psihologici! Psihologia îl vede ca pe un sentiment de copleșire – poate fi declanșat de probleme trecute sau prezente, sau de teama de viitor. Durerea de sciatică poate determina un pacient, care se simte adesea inferior, să găsească o soluție la problemele sale, să elimine supraîncărcarea reală sau imaginară.
Simptomele sciaticia
Durerea poate afecta în primul rând partea inferioară a spatelui, dar, de obicei, radiază în jos pentru a cuprinde partea inferioară a feselor, partea interioară din spate a coapselor, precum și spatele și marginile exterioare ale tibiilor. În cazurile ușoare, există doar durere, dar există, de asemenea, tulburări senzoriale și chiar paralizie.
Localizarea durerii te poate păcăli pe tine și chiar și pe medicul neexperimentat! Pentru că simțiți durerea în picior, s-ar putea să nu vă gândiți că spatele sau coloana vertebrală sunt adevărata cauză. Deși te doare foarte tare piciorul, cauza se află mai sus, la nivelul coloanei lombare!
În acest caz, coloana vertebrală lombară este cea care trebuie tratată în primul rând, nu piciorul. Scopul tratamentului este de a “elibera” nervul sciatic de “strângere”, de apăsare pe disc.
Sfaturi pentru prevenire
- Exercițiile fizice regulate și exercițiile de întărire a mușchilor spatelui pot ajuta la prevenirea sciaticii.
- Alegeți sporturi care vă întăresc mușchii coloanei vertebrale pentru a ușura sarcina pe discuri. Exercițiul ideal este înotul, ciclismul (de interior), yoga, orice exercițiu de întărire a mușchilor spatelui.
- Statul în poziția greșită la locul de muncă declanșează adesea aceste plângeri. Scaunul trebuie să vă susțină partea inferioară a spatelui! Ridicați monitorul la nivelul ochilor. Nu stați jos toată ziua, ridicați-vă în picioare des și faceți câteva exerciții de relaxare a taliei.
- Faceți exerciții fizice în mod regulat, chiar și 15-20 de minute pe zi pot face minuni.
- Dacă trebuie să ridicați un obiect greu, faceți-o cu coloana vertebrală dreaptă, pornind de la o poziție ghemuită.
- Încărcați ambele părți ale corpului în mod egal. Dacă vă purtați mereu geanta pe aceeași parte, încărcătura asimetrică vă va dezechilibra și mușchii, ceea ce vă va afecta coloana vertebrală.
- Folosiți un fotoliu adecvat în patul dumneavoastră. Nu trebuie să fie nici prea tare, nici prea “cocoloșită”.
Tratament la domiciliu pentru sciatica
Dacă nu ați mai avut sciatică până acum, adresați-vă medicului dumneavoastră de familie cât mai curând posibil. Ar trebui să fiți îndrumat către un neurolog (neurologie) sau către un centru de coloană vertebrală. Trebuie să aflați care este amploarea herniei de disc. Dacă discul este intact, se va recomanda un tratament conservator. Cu toate acestea, în cazul în care cartilajul este rupt, simptomele neurologice pot fi severe, de exemplu, durere, tulburări senzoriale, slăbiciune musculară, probleme de mobilitate, probleme urinare și intestinale. O hernie care a fost smulsă poate fi reparată doar prin intervenție chirurgicală.
Ischiasisul se caracterizează prin reapariția din când în când, cauzată de faptul că nu vă întăriți mușchii spatelui, vă schimbați munca sau stilul de viață în ciuda simptomelor. Astfel de plângeri recurente nu necesită întotdeauna o examinare suplimentară (doar dacă apar simptome neurologice).
Vă puteți ajuta singur, tratându-l acasă timp de câteva zile. În primul rând, puteți lua medicamente prescrise de medic pentru astfel de ocazii. Relaxantele musculare, analgezicele, AINS sunt disponibile sub formă de tablete, capsule, plasturi sau chiar supozitoare. Dacă aceste medicamente sunt luate pentru perioade lungi (câteva săptămâni), se pot aștepta efecte secundare nedorite (de exemplu, dureri de stomac, ulcere, scaune negre etc.). Dacă vă confruntați cu oricare dintre acestea, consultați un medic.
Dispozitivele de kinetoterapie nu au efecte secundare, sunt simplu de utilizat și eficiente. Desigur, acestea nu sunt tratamente miraculoase, ceea ce înseamnă că nu veți găsi o singură metodă care să facă durerea să dispară dintr-un singur tratament. Puteți să vă îmbunătățiți treptat starea în câteva zile.
Tratamentul multimodalității
Sciatica necesită un tratament multimodal. Acest lucru înseamnă că ar trebui să utilizați mai multe tratamente diferite în paralel, dacă este posibil, mai degrabă decât să încercați doar unul singur.
Pentru a înțelege exemplul meu obișnuit de bricolaj. Dacă vreți să faceți o căsuță pentru păsări, dar nu aveți decât un ciocan, aceasta nu va fi niciodată terminată. Aveți nevoie de un ferăstrău pentru a tăia scândurile la dimensiune. Un burghiu pentru a face gaura pentru gaură. Ciocan și cuie pentru a asambla plăcile de lemn. Un cârlig pentru a o atârna pe o ramură.Dacă aveți toate uneltele, dar le folosiți incorect (ciocanul pentru a tăia, ferăstrăul pentru a ciocăni), rezultatul va fi slab. Dacă le folosiți în modul și în ordinea corectă, veți avea o gaură.
Există, de asemenea, mai multe “instrumente” diferite pentru sciatică, dintre care niciunul nu garantează singur o îmbunătățire. Cel mai bine – și în cadrul unui cabinet de fizioterapie acesta este motivul pentru care puteți beneficia de mai multe tratamente simultan – este să aveți acasă mai multe tipuri diferite de echipamente. Dacă nu aveți una, alegeți cea mai simplă (și mai ieftină), iar dacă aceasta nu este eficientă, treceți la una mai complexă (și mai scumpă).
În secțiunea următoare, voi analiza ce metode pot fi folosite pentru a trata sciatica și care dintre ele funcționează.
La ce vă puteți aștepta de la fiecare metodă
Sciatica Tratament cu microcurent (MENS)
Aceasta este, de asemenea, o metodă de electroterapie, dar are un efect analgezic mai puternic decât TENS. De asemenea, are avantajul de a reduce umflarea (edemul) fibrei nervoase ciupite și stimulează și accelerează regenerarea fibrei nervoase deteriorate.
[message title=”Premium 400″ title_color=”#ffffff” title_bg=”#1e73be” title_icon=”” content_color=”#000000″ content_bg=”#ededed” id=””]
- Program de tratament dedicat Sciatica, Lumbago
- Dispozitiv multifuncțional de electroterapie
- TENS | EMS, NMES, FES | MENS, MCR | Ionoforeză
- max. 4 canale (8 electrozi)
[/message]
[message title=”Genesy 300 Pro” title_color=”#ffffff” title_bg=”#1e73be” title_icon=”” content_color=”#000000″ content_bg=”#ededed” id=””]
- Program de tratament dedicat Sciatica, lumbago
- Dispozitiv multifuncțional de electroterapie
- TENS | EMS, NMES, FES | MENS, MCR | Iontoforezis
- max. 4 canale (8 electrozi)
[/message]
Tratamentul TENS
O metodă de ameliorare a durerii pe care o puteți folosi în locul medicamentelor. Dacă îl folosiți împreună cu acestea, puteți spori efectul medicamentelor, ceea ce înseamnă că trebuie să luați mai puțină otravă. Dezavantajul TENS este că este doar temporară, adică nu acționează asupra cauzei sciaticii și nici nu o elimină.
[message title=”Dolito Dispozitiv TENS” title_color=”#ffffff” title_bg=”#1e73be” title_icon=”” content_color=”#000000″ content_bg=”#ededed” id=””]
- unitate TENS cu două canale
- modulated, conventional, endorphin and burst TENS programs
- Acesta poate fi utilizat pentru ameliorarea durerii în orice zonă a corpului, cu excepția craniului.
[/message]
Ultrasunete terapeutice
Tratamentul cu ultrasunete, atunci când este aplicat în perioada acută (primele trei zile după ciupitură), reduce umflarea (edemul) fibrei nervoase și ameliorează durerea. Acesta relaxează mușchii măduvei spinării și reduce astfel durerea. Ultrasunetele nu întăresc mușchii și nu au niciun efect asupra unei posibile recidive.
[message title=”M-Sonic 950 Ultrasunete terapeutic” title_color=”#ffffff” title_bg=”#1e73be” title_icon=”” content_color=”#000000″ content_bg=”#ededed” id=””]
- Frecvența cu ultrasunete: 1.0MHz
- Zona transductorului: 4.0cm²
- Putere: 1,6W/cm2
- Max. putere: 6,4 W (mod continuu)
- Durata ciclului: L (5%), M (50%), H (100%)
- Forma de undă: Pulsant, continuu
[/message]
Sciatica Tratament cu laser moale și PEMF – terapie cu câmp magnetic pulsat
Aceste tratamente ajută la ameliorarea durerii acute, rolul lor principal fiind acela de a reduce edemul și umflarea din jurul nervului ciupit și de a-l regenera. Niciuna dintre ele nu întărește mușchii, așa că nu au niciun efect asupra unei posibile recidive.
[message title=”Laser personal L400 soft laser” title_color=”#ffffff” title_bg=”#1e73be” title_icon=”” content_color=”#000000″ content_bg=”#ededed” id=””]
- Clasa de putere laser 3
- fascicul laser de 808 nanometri
- Laser CW (undă continuă)
- 400 mW putere
- 12,5 sec / 5 Joule
[/message]
[message title=”EnergyLaser L500 Pro Bluetooth Soft Laser” title_color=”#ffffff” title_bg=”#1e73be” title_icon=”” content_color=”#000000″ content_bg=”#ededed” id=””]
- Clasa de putere laser 3
- fascicul laser de 808 nanometri
- Laser CW (undă continuă)
- 500 mW putere
- 10 sec / 5 Joule
- Aplicație Android – conexiune bluetooth
[/message]
Stimularea musculară (EMS)
Dacă suferiți de sciatică, vă puteți aștepta să obțineți cele mai bune rezultate de la stimularea musculară (EMS). Efectele sale sunt de două feluri. Aceasta relaxează mușchii încordați ai coloanei vertebrale care au devenit înțepeniți din cauza durerii. Principalul beneficiu al stimulării musculare este că, prin utilizarea zilnică timp de 10-12 săptămâni, vă puteți întări mușchii coloanei vertebrale până la punctul în care simptomele sciaticii sunt ameliorate permanent. Acest lucru este esențial, deoarece, dacă nu vă întăriți mușchii coloanei vertebrale, este suficientă o singură mișcare bruscă pentru a declanșa o reapariție a simptomelor.
[message title=”Premium 400″ title_color=”#ffffff” title_bg=”#1e73be” title_icon=”” content_color=”#000000″ content_bg=”#ededed” id=””]
- Program de tratament dedicat Sciatica, Lumbago
- Dispozitiv multifuncțional de electroterapie
- TENS | EMS, NMES, FES | MENS, MCR | Ionoforeză
- max. 4 canale (8 electrozi)
[/message]
În cazul sciaticii, stimularea relaxantă musculară și analgezică trebuie efectuată la nivelul coloanei vertebrale lombare (pentru că acolo își are originea problema în sine) și peste durerile care iradiază spre picior. Evident, partea în care se află durerea trebuie tratată.
Strategii de tratament pentru sciatica la domiciliu
Țineți cont de următoarele:
ușurează durerea
- Tratamentul TENS
- Tratament cu microcurent
- Tratament cu ultrasunete (pentru a reduce edemul din jurul rădăcinilor nervoase)
- Tratament cu laser moale (pentru a reduce edemul din jurul rădăcinilor nervoase și pentru a regenera celulele deteriorate)
- Stimulare musculară, programe de relaxare musculară
- Tratament cu câmp magnetic puls atoriu (cu program anti-pulsare)
reducerea rigidității musculare
- Stimularea musculară, cu programe de relaxare musculară
- Tratament cu ultrasunete (ultrasunetele terapeutice relaxează mușchii, reduc edemul)
prevenirea recidivei prin întărirea mușchilor coloanei vertebrale
- acesta este cel mai important pas pentru a scăpa de sciatică!
- Prin întărirea mușchilor coloanei vertebrale, puteți împiedica vertebrele să se suprapună și să exercite presiune asupra nervului.
- un instrument bun în acest sens este stimulatorul muscular.
Dispozitivele de fizioterapie la domiciliu sunt concepute special pentru a trata astfel de afecțiuni… Tot ce trebuie să faceți este să urmați instrucțiunile.
Puteți reduce durerea pentru o perioadă de timp cu un singur tratament, dar obținerea unor rezultate de durată necesită un tratament persistent. De obicei, puteți obține ameliorarea simptomelor în 10-15 zile. Pentru a preveni o recidivă, trebuie să întăriți mușchii care susțin coloana vertebrală și să aveți nevoie de aproximativ 60-90 de zile pentru a vă recupera.