Svalová stimulácia pomocou elektroterapeutického zariadenia

Svalová stimulácia je metóda liečby pomocou zariadenia na stimuláciu svalov nazývaného elektrická svalová stimulácia (EMS). Ide o metódu liečby dobrovoľných svalov, tzv. priečne pruhovaných svalov, ktorá však nemá vplyv na vnútornosti (črevá, vnútorné orgány). Môžete ho použiť na akýkoľvek sval, ak je blízko povrchu tela, a môžete naň priamo aplikovať elektrický impulz. Z tohto dôvodu je menej vhodný pre svaly v hlbších vrstvách. V tomto článku vysvetľujem všeobecné pravidlá použitia, ktoré vám umožnia úspešne ho použiť na takmer všetky svaly vo vašom tele.

Elektrické impulzy vysielané zariadením sa prenášajú cez elektródy do tzv. motorického bodu svalu. Tu sa motorický nerv dostáva do svalu.

Elektrický impulz spustí vo svale sériu svalových kontrakcií. Pocítite ho ako zášklb, ktorý má za následok uvoľnenie svalu, zlepšenie jeho prekrvenia a zvýšenie jeho sily – v závislosti od nastavenia liečebného programu.

Používanie svalových stimulátorov je zakázané, ak máte kardiostimulátor alebo implantovaný defibrilátor. Neexistuje žiadny iný dôvod na vylúčenie. Pre relatívne (na zváženie) kontraindikácie elektrickej liečby si prečítajte tento článok.

Prípravky na stimuláciu svalov

Na liečbu budete potrebovať zariadenie na stimuláciu svalov (EMS) (mnohí ľudia si myslia, že na liečbu svalov je vhodný aj TENS – mýlia sa)

Na konci tejto kapitoly nájdete niekoľko návrhov zariadení na stimuláciu svalov.

Počet potrebných kanálov závisí od toho, koľko svalov chcete ošetriť. Čím väčšia je ošetrovaná oblasť, tým viac kanálov potrebujete. Ak vás bolí len jedna strana krku, stačí vám jednokanálové zariadenie. Ak potrebujete ošetriť oba stehenné svaly, budete potrebovať 4 kanály.

Pre každý kanál je potrebný jeden stimulačný kábel a 2 samolepiace elektródy. Namiesto samolepiacich desiatových kolíkov na končatinách môžete použiť aj gumovú elektródu a upínací pásik. Ak teda chcete 4-kanálové ošetrenie, potrebujete 4 káble a 8 elektród. Vyberte si ich!

Pripojte kábel k zariadeniu a na druhý koniec pripojte elektródy (ktoré sa rozdeľujú na dve časti a končia kovovou ihlou alebo patentom).

Stimulačné káble môžu mať rôzne farby. Je jedno, ktorú farbu kábla zapojíte do ktorej zásuvky. Farby slúžia len na jednoduchú identifikáciu oboch koncov kábla.

Na dvoch koncoch rovnakého farebného kábla bude prúd tiecť medzi oboma koncami kábla, čo spôsobí svalovú kontrakciu. Z toho vyplýva, že obe elektródy musia byť na tom istom svale (to tiež určuje, či je možné svalovou stimuláciou liečiť väčšie – dlhšie – svaly).

Umiestnenie elektród

Základné informácie na začiatok

Po príprave a pripojení zariadenia, káblov a elektród je ďalším krokom pripevnenie elektród k ošetrovanému svalu. Najlepšie je umyť si pokožku vlažnou mydlovou vodou a osušiť ju uterákom. Čím mastnejšia, špinavšia a spotenejšia je vaša pokožka, tým kratší čas môžete používať tú istú elektródu.

Umiestnenie elektród je nevyhnutné na účinnú stimuláciu svalov. Keď prvýkrát vyskúšate svalový stimulátor, môžete sa cítiť bezradne. Ale nebojte sa, ani nesprávne elektródy na nesprávnom mieste vám nespôsobia žiadne problémy – nanajvýš sa vám nepohnú svaly.

Elektródy musia byť umiestnené tak, aby elektrický impulz dosiahol nervovosvalovú platničku, ktorá potom prenáša signál svalovej kontrakcie do svalu. Na to potrebujú:

• Obe elektródy musia byť umiestnené úplne na tom istom svale alebo svalovej skupine;
• Zarovnajte ich v smere svalových vlákien (nie priečne na smer svalových vlákien);
• Jedna elektróda by sa mala nachádzať v blízkosti začiatku svalu;
• Druhá elektróda by mala byť umiestnená v strede svalovej hmoty (pretože tu sú motorické platničky umiestnené najhustejšie).
• Elektróda umiestnená proti prúdu by mala byť najlepšie dvakrát väčšia ako elektróda umiestnená ďalej.

Moderné svalové stimulátory používajú obdĺžnikový, symetrický tvar vlny. Preto nemá zmysel “venovať pozornosť” umiestneniu kladnej a zápornej elektródy. V oboch fázach vlny je smer prúdu obrátený. Jedna elektróda je teda kladná a druhá záporná.

Schémy umiestnenia elektród v knihách označujú kladný a záporný pól. Pretože existujú aplikácie lekárskej terapie, ktoré využívajú asymetrické priebehy a tie sú založené na polarite elektród. V prípade svalovej stimulácie však nie je žiadny rozdiel.

Typy a umiestnenie elektród

Ďalšou “konvenciou” pre označenie polarity je označenie aktívnej elektródy ako kladnej a neaktívnej ako zápornej. Tie sa môžu použiť na označenie relatívnej veľkosti elektród. Je užitočné, ak je kladná (aktívna) elektróda menšia, aby sa prúd mohol sústrediť a dosiahnuť hlbšie do svalovej štruktúry.

Niektoré svalové skupiny (napr. biceps, triceps a svaly predlaktia) sa kvôli jednoduchosti použitia stimulujú elektródami rovnakej veľkosti. Ak je však k dispozícii priestor, pasívna elektróda by mala byť dvakrát väčšia ako aktívna elektróda. Napríklad na hamstringu by mala byť aktívna elektróda v blízkosti kolena 5×5 cm, zatiaľ čo pasívna elektróda v polovici stehna by mala byť 5×9 alebo 5×10 cm.

Najdôležitejšou zásadou týkajúcou sa umiestnenia je, že obe elektródy pripojené k rovnakému stimulačnému káblu by mali byť umiestnené na svale. Ak chcete liečiť ohýbač predlaktia, musia byť na tomto svale umiestnené obe elektródy. (Neexistuje nič také, ako keď si jednu elektródu priložíte na ucho a druhú na prst na nohe a “precvičíte” si všetky svaly!)

V mieste, kde sval pokračuje v šľache, sa nenachádzajú žiadne nervové zakončenia. Napnite sval, ktorý chcete ošetriť, a cíťte sa tak! Určite, ako dlho je “mäkká” a kde prechádza do šľachy. Elektródy umiestnite len na sval.

Príklady umiestnenia elektród pre určité svalové skupiny

Vysokokvalitné zariadenia sa dodávajú so schémami zobrazujúcimi umiestnenie elektród. Ak to “skopírujete”, nemali by ste mať veľké problémy. Nebojte sa však experimentovať! Pohybujte jednou elektródou doľava a doprava, hore a dole o niekoľko mm a pozorujte účinok. Čoskoro zistíte, ktorý bod je najúčinnejší.

Pomyselná čiara spájajúca dvojicu elektród by mala sledovať smer svalových vlákien. Ten je zvyčajne rovnobežný so smerom ťahu svalu. Ak umiestnite elektródy krížom namiesto tohto spôsobu, sval sa bude šklbať a môžete cítiť kŕčovitú bolesť. Je to preto, že prúd vychádzajúci z elektród vytvára na svale uzavretý okruh a zasahuje niekoľko nervov naraz.

Hľadajte v smere svalových vlákien! Ak je obvod správne uzavretý, elektrický prúd naráža na menší odpor. Je to dôležité na udržanie silnej kontrakcie a zlepšuje to aj váš pocit pohodlia.

Výber liečebného programu pre svalovú stimuláciu

Niektorí ľudia sa domnievajú, že všetky svalové stimulátory majú rovnaký účinok. They are wrong!

Účinok svalovej stimulácie je spôsobený najmä

• kvalita prístroja (čím presnejšie impulzy prístroj produkuje, tým menej bolesti a tým lepší účinok na svaly)
• je určená nastaveniami obslužného zariadenia (najmä frekvenciou, trvaním impulzov a hodnotami intenzity prúdu).

Preto by ste si mali vybrať liečebný program podľa svojich cieľov!

Ak sú vaše svaly stuhnuté, mali by ste spustiť programy “uvoľnenie, zmiernenie stuhnutosti” alebo “zlepšenie krvného obehu”. Vyhnite sa akýmkoľvek “posilňovacím” programom, pretože zvyšujú stuhnutosť.

Ak sa vaša svalová sila oslabila, napríklad v dôsledku dlhodobej choroby, zranenia alebo operácie, v prvom rade je potrebné obnoviť “vytrvalostnú silu”. Na to nie sú vhodné ani programy “uvoľňovania stuhnutosti”, “zvyšovania svalovej hmoty”, ani “maximálnej sily”. Tieto cvičenia môžete vykonávať, keď znovu získate svoju “základnú silu”.

Ak ste nikdy predtým nepoužívali svalový stimulátor, vyskúšajte ako prvý prostriedok na zmiernenie stuhnutosti alebo na podporu krvného obehu. Tie vyvolajú jemné zášklby a pomôžu vám pochopiť, ako používať stimuláciu. Ak hneď začnete s programom s maximálnou silou, môže to byť bolestivé a desivé a už po niekoľkých minútach liečby môžete dostať vážnu svalovú horúčku.

12-týždňový plán cvičenia s použitím svalového stimulátora

Toto je všeobecný program na postupné získavanie stratenej svalovej sily. Môže sa použiť na akúkoľvek svalovú skupinu. Dbajte na správne umiestnenie elektród.

Nastavenie intenzity

Keď začnete výučbu, nič necítite. Ak chcete niečo dosiahnuť, musíte zvýšiť intenzitu prúdu. Na zariadení vyhľadajte tlačidlá + a -.

Pri procedúrach na uvoľnenie svalov, spevnenie a prekrvenie by mala byť intenzita mierna. Mali by ste cítiť pevné kontrakcie, ale nemali by byť nepríjemné ani bolestivé!

Pri procedúrach na posilnenie svalov stimulujte na hornej hranici svojej komfortnej zóny. V tomto okamihu skúste zistiť, aký prúd už nemôžete tolerovať, a potom ho znížte o niekoľko miliampérov (pomocou tlačidla -).

Je chybou používať pri stimulácii príliš nízky prúd! Ak necítite určité svalové kontrakcie, liečba nemá žiadny účinok.

Každý človek cíti prúd inak a reaguje inak. Dokonca aj v rôznych dňoch sa budete cítiť inak. Preto váš spotrebič vždy začína od nuly. Musíte nájsť tú správnu hodnotu pre vás. Ak budete intenzitu zvyšovať postupne, postupne pocítite jemné zášklby vo svaloch. Tieto jemné kontrakcie zatiaľ nemajú žiadny účinok, takže musíte neustále zvyšovať intenzitu. Čím vyššia je intenzita, tým silnejšie sú kontrakcie a tým silnejší je účinok.

Pri prekročení určitej úrovne (špecifickej pre vás) sa však liečba stáva bolestivou. V tejto chvíli si vezmite späť niektoré hodnoty mA! Čím vyšší je prúd, tým nepríjemnejšie môže byť ošetrenie. Bolesť je spôsobená napätím na koži.

Po liečbe

Po uplynutí času liečby sa program ukončí a impulzy sa zastavia.

Vypnite prístroj a vyberte elektródy jednu po druhej, opatrne ich oddeľte od pokožky, nie za kábel, a okamžite ich prilepte späť na plastovú fóliu.

Tip: uchovávanie elektród v chladničke (nie v mrazničke!) predĺži životnosť lepidla.

Koľko času potrebujete?

K posilneniu svalov dochádza v dôsledku stimulácie, ale elektrická liečba ho nespôsobuje.

Vaše telo – podobne ako pri cvičení v telocvični – vníma, že pravidelne “pracujete” so svalmi. Vaše telo reaguje na záťaž. Ak cíti, že je potrebná väčšia svalová sila, “povie” hormonálnemu systému, aby zvýšil množstvo hormónov, ktoré stimulujú budovanie svalov. Tie spúšťajú “budovanie” svalových buniek, čím sa pomaly vytvárajú ďalšie a silnejšie svalové vlákna.

Rovnako ako pri silovom tréningu sa výsledky nedostavia cez noc. Dodržiavajte správnu rutinu a výsledky by ste mali vidieť po 8-12 týždňoch každodenného ošetrovania.

Dôležitá je postupnosť, t. j. v prvom týždni by ste mali svaly na stimuláciu zvyknúť, od druhého týždňa budete mať častejšie a intenzívnejšie sedenia a po “položení základov” sa dostanete do skutočnej fázy posilňovania.

Na konci tretieho až štvrtého týždňa budete cítiť, ako sa vaše ošetrené svaly napínajú, ale ešte nie sú “pripravené”. Po troch mesiacoch stimulácie neprestávajte, pretože bez pravidelných kontrakcií začne svalová sila opäť klesať.

V tomto momente však môžete prejsť k pravidelnému cvičeniu v posilňovni/cvičeniu/cvičeniu. Takto môžete udržiavať svaly v dobrej kondícii a stimuláciu používať ako doplnok na zlepšenie regenerácie a zvýšenie prekrvenia.

Odporúčané svalové stimulátory so zabudovanými programami

Multifunkčný svalový stimulátor MyoBravo

• 4-kanálové elektroterapeutické zariadenie strednej úrovne
• Multifunkčný, t. j. okrem svalovej stimulácie poskytuje aj iné formy prúdu (TENS, FES), t. j. univerzálny
• Presné programy na zmiernenie bolesti svalov, svalovej stuhnutosti, prevenciu svalovej atrofie a regeneráciu svalov
• Športové aplikácie
• Vytvorenie vlastného programu
• Môžete ho použiť na ošetrenie len 1 kanála (t. j. malých svalov) alebo súčasne ošetriť najväčšie svaly (stehná, chrbát, brucho).
• Na domáce použitie, ale odporúča sa aj pre začínajúcich fyzioterapeutov a trénerov

Kúpiť teraz

Multifunkčný svalový stimulátor Premium 400

• High-end, 4-channel electrotherapy device
• Multifunkčný, t. j. okrem svalovej stimulácie poskytuje aj iné formy prúdu (TENS, MENS, FES)
• Presné programy na zmiernenie bolesti svalov, svalovej stuhnutosti, prevenciu svalovej atrofie a regeneráciu svalov
• Športové aplikácie
• Liečba artritídy a zápalu šliach
• Možnosť vytvoriť si vlastný program (vyžaduje odborné znalosti)
• Môžete ho použiť na ošetrenie len 1 kanála (t. j. malých svalov) alebo súčasne ošetriť najväčšie svaly (stehná, chrbát, brucho).
• Na domáce použitie, ale odporúča sa aj pre začínajúcich fyzioterapeutov a trénerov

Kúpiť teraz