Bellova obrna je najčastejšou formou periférnej paralýzy. Najčastejším ochorením je Bellova obrna. Podrobne som o nej písal v jednom zo svojich predchádzajúcich článkov. Stručne povedané, najúčinnejšími liečebnými postupmi sú fyzioterapia, elektroliečba a mäkká laserová liečba. V tomto článku opíšem liečbu periférnej Bellovej obrny mäkkým laserom.
Na liečbu Bellovej obrny považujem za vhodné zariadenia 3. triedy laserov, ako sú Personal Laser L400 a Energy Laser L500 Pro.
Viac informácií o mäkkých laseroch nájdete v jednom z mojich predchádzajúcich článkov Základy ošetrenia mäkkým laserom. Píše sa v ňom, že lasery triedy 3 sú lasery s najvyššou energiou, ktoré sú k dispozícii na domáce použitie. Pri tejto triede laserov je liečba rýchla a účinná.
Význam ošetrenia mäkkým laserom po ochrnutí tváre
Hlavnou príčinou ochrnutia tvárového nervu je, že nervové vlákno (v dôsledku nejakého účinku) opuchne (edematózne), a preto sa nervové vlákno “zachytí” v “kostnom tuneli” cez lebečnú kosť.
Nervové vlákno je poškodené, pretože opuch spôsobuje jeho pritláčanie na kosť, čo zhoršuje jeho cirkuláciu a funkciu. Znížením opuchu v okolí nervového vlákna môžeme minimalizovať poškodenie nervového vlákna.
Liečba mäkkým laserom by sa mala začať čo najskôr po ochrnutí nervu.
Mäkké laserové ošetrenie stimuluje mikrocirkuláciu a zlepšuje krvný obeh, čím znižuje opuchy. Zníženie opuchu je krátkodobým účinkom laserovej terapie.
Význam trvalého ošetrenia mäkkým laserom
Mozog a nervy sú veľmi citlivé. Vo väčšine prípadov tak môžu medzi začiatkom ochrnutia a prijatím do nemocnice alebo ukončením vyšetrení uplynúť hodiny.
Preto je nervové vlákno do určitej miery poškodené už v čase, keď sa začne prvá liečba.
Ochrnutie tvárového nervu (poškodenie nervu) je jedným z najpomalšie sa hojacich stavov. Aj v ideálnom prípade trvá niekoľko mesiacov liečby, kým sa príznaky zmiernia.
Hoci sa ochrnutie tvárového nervu môže v niektorých prípadoch vyliečiť samo, nie je možné vopred predpovedať, kto bude mať šťastie.
Preto je potrebné používať fyzioterapiu, elektrostimuláciu a mäkké laserové ošetrenia počas dlhého obdobia, zvyčajne aspoň 3-6 mesiacov.
Ošetrenie mäkkým laserom pomáha a podporuje regeneráciu nervov, a tým urýchľuje proces hojenia.
Odporúčaná literatúra: Aghamohamdi D, Fakhari S, Farhoudi M, Farzin H. The Efficacy of Low-Level Laser Therapy in the Treatment of Bell’s Palsy in Diabetic Patients.J Lasers Med Sci. 2020 Summer;11(3):310-315. doi: 10.34172/jlms.2020 .52. epub 2020 Jun 21. PMID: 32802293; PMCID: PMC7369545.
Mäkká laserová liečba Bellovej obrny
Tvárový nerv má tri hlavné vetvy, ktoré zásobujú tvárové svaly. Nie je isté, či sú vo vašom prípade všetky tri vetvy rovnako poškodené.
Možné body liečby paralýzy tvárového nervu.
Ak nemôžete zatvoriť oči, ale zachováte si funkcie ostatných vetiev, stačí ošetriť len dve horné línie až po ucho.
Ak sa nemôžete mračiť, zatvoriť oči, máte zaseknuté ústa, nemôžete “pískať”, potom musíte preliečiť všetky body.
Liečbu vždy začnite v mieste za uchom. Nikdy si ho nenechajte ujsť.
Následne ho ošetrite od stredovej línie pozdĺž nervu až k uchu.
V každom bode zariadenie na určitý čas podržte. Ako dlho bude trvať, závisí od výkonu zariadenia. Prístroj držte najlepšie kolmo na pokožku a dotýkajte sa jej.
Ošetrenie laserom Personal-Laser L400
Personal-Laser L400 je najmenší laserový mäkký laser triedy 3 na svete. Je sotva hrubší a dlhší ako mužský palec. Jeho batéria poskytuje približne 2 hodiny liečby na jedno nabitie.
Plocha laserového lúča je 1 cm2. Vďaka malému priemeru lúča je vynikajúci na lokálnu liečbu paralýzy tvárového nervu.
Laserový lúč má vlnovú dĺžku 808 nm, t. j. infračervené svetlo, ktoré je okom neviditeľné. Červené svetlo zariadenia nie je samotný laser. Používa sa len na označenie operácie a na usmernenie (“zacielenie”) liečby.
Laserový lúč má kontinuálny výkon 400 mW. To znamená, že každých 10 sekúnd vyžaruje 4 jouly energie a informuje vás o tom pípaním.
Ak vám lekár nenariadi inak, postupujte podľa tohto všeobecného liečebného plánu, ak máte osobný laser L400.
| 1 týždeň | od 2. týždňa, kým nie sú sťažnosti | |
| Za bodom | 3 pípnutia (12 Joule) | 2 pípnutia (8 J) |
| Dva body pozdĺž tvárového nervu | 2 pípnutia (8 J) | 1 pípnutie (4 J) |
Personal Laser L400 Soft Laser
- Trieda výkonu lasera 3
- 808 nanometrový laserový lúč
- CW (kontinuálny) laser
- Výkon 400 mW
- 12,5 sekundy / 5 Joulov
Ošetrenie laserom Energy-Laser L500Pro
Laser Energy-Laser L500 Pro je mäkký laser triedy 3. Jeho batéria poskytuje približne jeden a pol hodiny liečby na jedno nabitie.
Plocha laserového lúča je 1 cm2. Vďaka malému priemeru lúča je vynikajúci na lokálnu liečbu paralýzy tvárového nervu.
Laserový lúč má vlnovú dĺžku 808 nm, t. j. infračervené svetlo, ktoré je okom neviditeľné. Podobne ako pri inom vyššie uvedenom zariadení, červené svetlo zariadenia nie je samotný laser. Používa sa len na označenie operácie a na usmernenie (“zacielenie”) liečby.
Laserový lúč má nepretržitý výkon 500 mW. To znamená, že každých 10 sekúnd vyžaruje 5 Joulov energie a informuje vás o tom pípnutím (pípnutie raz).
Okrem toho, ak vám lekár nenariadi inak, dodržiavajte tento všeobecný plán liečby, ak máte laser Energy-Laser L500Pro.
| 1. týždeň | od 2. týždňa, kým nie sú sťažnosti | |
| Za bodom | 2 pípnutia (10 Joule) | 1 pípnutie (5 J) |
| Dva body pozdĺž tvárového nervu | 1 pípnutie (5 J) | 1 pípnutie (5 J) |
EnergyLaser L500 Pro Bluetooth Soft Laser
- 3. výkonová trieda lasera
- 808 nanometrový laserový lúč
- CW (kontinuálny) laser
- Výkon 500 mW
- 10 sekúnd / 5 Joulov
- Aplikácia pre Android – pripojenie Bluetooth
Doplnok elektroliečby
Ošetrenie mäkkým laserom je účinnou liečbou ochrnutia tvárového nervu. Nie je však náhradou elektroliečby, ale jej doplnkom. V tomto článku sa dočítate o elektrickej liečbe paralýzy tvárového nervu.