Liečba lymfedému v každodennom živote

Príčiny lymfatického ochorenia môžu byť rôzne, postihnutá oblasť a závažnosť príznakov sa tiež môžu líšiť, ale výsledok je väčšinou rovnaký: “sprevádza” vás po celý život. Liečba lymfedému nie je o tom, že pôjdete do nemocnice na niekoľko dní v roku! Musíte si svoj život zariadiť tak, aby starostlivosť o váš lymfedém mala v ňom stále miesto. Ak sa s tým nebudete vyrovnávať, časom vám to znemožní život. Ak budete dbať na pravidelné cvičenie, zdravú stravu a budete aplikovať symptomatickú liečbu, lymfedém vám bude spôsobovať len malé problémy.

Liečba lymfedému

Mnoho ľudí si myslí, že lymfedém sa dá napraviť niekoľkodňovou nemocničnou liečbou, a to stačí. Mýlia sa!
Samozrejme, liečbu lymfedému riadi váš lekár alebo lymfoterapeut (to znamená, že vám povie, aké procedúry máte použiť). Nemôžu vám však prikladať obväz a nemôžete chodiť do nemocnice niekoľkokrát denne na lymfodrenáž. Tieto veci musíte urobiť sami!

Lymfedém je ochorenie, ktoré sa neustále a nezadržateľne zhoršuje. Cieľom všetkých liečebných metód je spomaliť, potlačiť tvorbu edému a odviesť tekutinu (ktorá sa napriek všetkému úsiliu stále hromadí) do oblasti so zdravým prekrvením.

Dve úrovne liečby lymfedému

1. Prvou úrovňou je MEDICÍNSKA LIEČBA, ktorá sa vykonáva v ambulancii alebo na nemocničnom oddelení, ktoré sa špecializuje na liečbu lymfedému. Ide o krátkodobú, intenzívnu liečbu trvajúcu niekoľko dní, ktorej cieľom je dostať vás z ťažkého edematózneho stavu, rýchlo znížiť edém a prepustiť vás domov.
2. Druhou úrovňou je DOMÁCA OŠETROVATEĽSKÁ ÚPRAVA, inak známa ako ÚDRŽBOVÁ OŠETROVATEĽSKÁ ÚPRAVA. Toto obdobie zahŕňa zvyšok roka, konkrétne približne 360 dní. Preto je to pre vás dôležitejšie ako nemocničná liečba. Vaše zdravie závisí len od jednej osoby – od vás! Je len na vás, v akom stave sa udržíte a či sa môžete vyhnúť nemocničnej liečbe tým, že predídete ďalšiemu zhoršovaniu svojho stavu.

Prečo je edém nezastaviteľný?

Lymfa sa tvorí aj u zdravých ľudí pri každom údere srdca. To znamená, že kým vaše srdce bije, tvorí sa aj lymfa. Lymfedém vzniká vtedy, keď lymfatický systém, ktorý je zodpovedný za zber a návrat lymfy do krvného obehu, neplní svoju funkciu správne. V tomto prípade sa lymfa nedostáva späť do krvi, takže sa hromadí v končatinách (alebo v iných postihnutých oblastiach tela).
Keďže lymfa sa vo vašom tele neustále tvorí a jej zber je oslabený, zníženie opuchu znamená každodennú aktivitu.
Ak ho budete liečiť, edém sa zmenší. Hneď ako liečbu ukončíte, začne sa jej recidíva. Je len otázkou času, kedy sa prebytočná lymfatická tekutina stane viditeľnou a opäť vnímateľnou.

Životný štýl lymfedému

Preto sa život človeka, ktorý trpí lymfedémom, točí okolo jeho choroby. Všetko, čo robíte, môže ovplyvniť vaše sťažnosti. Vaše každodenné činnosti sú teda ovplyvnené úlohami súvisiacimi s ochorením.
Teraz sa pozrime, aké sú vlastne tieto úlohy!
Najprv spomeniem možnosti, ktorými môžete spomaliť tvorbu edému alebo urýchliť jeho vyprázdňovanie (späť do obehu).
Tie však váš problém úplne nevyriešia. Ak však budete venovať pozornosť aj im, budete musieť riešiť menší problém.

Odpočívajte so zdvihnutými končatinami

Možno ste si všimli, že váš edém sa do rána zmenšuje. Dôvodom je, že v polohe ležmo lymfa jednoducho “odteká” z končatín a rozlieva sa po celom tele. Keď sa postavíte, lymfa sa gravitáciou presunie späť do chodidiel a dlaní.
Využite to! Počas dňa si ľahnite na 15-20 minút s vyvýšenými končatinami.

Hýbte sa, pravidelne cvičte a veďte aktívny životný štýl!

Prirodzeným motorom lymfatického obehu je rytmické sťahovanie svalov. Funkcia svalov “pumpuje” späť lymfu a žilovú krv z končatín do srdca.
Nedostatok pohybu sám o sebe zhoršuje edém.
Každodenné cvičenie je najprirodzenejší a najlacnejší spôsob, ako znížiť lymfedém.
Nemám na mysli súťažné športy. Výbornou voľbou je chôdza, nordic walking a cyklistika. Ide o to, že by ste mali začať postupne a venovať sa športovým aktivitám aspoň 50 až 60 minút denne.
Lymfedémová gymnastika je tiež vhodná (ale myslím, že je menej účinná). Môžete to robiť aj vo svojej obývačke.

Venujte pozornosť svojej hmotnosti!

Obezita a lymfedém idú ruka v ruke! Obezita zvyšuje tvorbu lymfy. V tukových tkanivách je viac krvných ciev, ktoré zadržiavajú veľa vody, a tak sa tvorí viac lymfy.
Príznaky môžete zlepšiť aj tým, že schudnete nadbytočné kilogramy.
Stravujte sa vyvážene, zdravo a pestro!
Prosím, vyhýbajte sa konzumácii živočíšnych tukov a bielkovín, ak môžete, prestaňte úplne. Tie zvyšujú koncentráciu lymfy, čo ďalej zvyšuje tvorbu edému. Tuky a bielkoviny usadené medzi tkanivami zhoršujú poruchy krvného obehu.
Zelenina a ovocie by mali tvoriť väčšinu vašej stravy.
Žiadna špeciálna diéta však nie je vhodná pre všetkých pacientov s lymfedémom.

Niektoré lieky zvyšujú tvorbu edému

Niektoré antihypertenzíva (blokátory kalciových kanálov), hormóny (antikoncepcia), steroidné a nesteroidné protizápalové lieky, antidiabetiká zvyšujú tvorbu edémov.
Vymeňte alebo ponechajte “podozrivých” agentov. Požiadajte svojho lekára o radu.

Teplé počasie zvyšuje tvorbu edému

Lymfedém sa objavuje v období od jari do jesene. Teplo (a následne zvýšená telesná teplota) spôsobuje rozšírenie ciev v koži, takže sa do nich dostane a prejde cez ne viac krvi, a tým sa vytvorí viac lymfy.
Noste ľahké, dobre vetrané oblečenie. Vyhýbajte sa opaľovaniu a pobytu na teplom mieste.
Treba sa vyhýbať kúpeľom v horúcej vode a bazénom, všetkým formám sáun a vákuovým procedúram na tele.

Venujte zvýšenú pozornosť starostlivosti o pleť!

Odumretá a napnutá pokožka je zraniteľná a má malú tendenciu k hojeniu v dôsledku slabého prekrvenia. Chráňte si nohy pred všetkými poraneniami, uštipnutím hmyzom a ranami. Venujte osobitnú pozornosť starostlivosti o nechty.
Na tento účel sa výborne hodí aplikácia lymfedémových zábalov, zábalov na prsty. Jeho úloha pri znižovaní edému je minimálna. Jeho účelom je chrániť zraniteľné kožné záhyby medzi prstami a zabrániť vzniku poranení a vredov. V prípade lymfokély (definovanej ako “únik lymfatickej tekutiny cez kožu”) a vredov sú tiež potrebné obväzy na ochranu rán a prevenciu infekcií.

Uvedené však prispievajú len k liečbe zameranej na zníženie edémov.

Liečba lymfedému

Lymfedém zábal (bandážovanie)

Odporúča sa pre tých, ktorí relatívne málo cvičia.
Použite nízkoelastický obväz a pod neho umiestnite penovú hubovú podložku na rozloženie tlaku. Stlačenie končatiny rýchlo vyženie tekutinu z edému, takže uvoľní mäkké tkanivá a s nimi aj edém a rozbije lymfu. Musíte ho znova odobrať a nasadiť späť.
Ruky a nohy by mali byť zabalené pevnejšie ako horné časti končatín, čo uľahčuje pohyb lymfy smerom nahor.
Z obézneho, hrubého stehna obväz rýchlo spadne, v kolennej dutine sa pokrčí a prereže mäkké tkanivá. Upravte ho! Odviňte obväz a správne ho nasaďte späť.

Elastické tlakové pančuchy/rukavice

Odporúčajú sa pre tých, ktorí veľa cvičia, pretože zosilňujú účinok svalových pohybov na zníženie edému.
Sú menej tesné ako obväzy, ale pružnejšie. Správna aplikácia obväzu nie je jednoduchá, najmä pre obéznych a zdravotne postihnutých. Požiadajte svojho príbuzného o pomoc.
Pri cvičení VŽDY používajte elastické pančuchy. Cvičenie v kompresívnych pančuchách je oveľa účinnejšie ako samotné cvičenie alebo len nosenie pančúch.

Manuálna lymfodrenáž

Ide o masážnu techniku s jemnými pohybmi, ktorej cieľom je vyhladiť, usmerniť edém smerom k oblasti tela s neporušeným krvným obehom.
Manuálna lymfodrenáž bola vyvinutá v 30. rokoch 20. storočia. Neexistujú presvedčivé dôkazy o tom, že by to bolo účinné. Napriek tomu je táto technika veľmi rozšírená, pretože je “tradičná”, keďže sa používa už sto rokov. Aj keď sa o jeho platnosti čoraz viac pochybuje.
Pre väčšinu ľudí je cenovo nedostupná, ak sa vykonáva správne, pričom sa použije požadovaný počet liečebných sedení. Ďalším problémom je, že ošetrenie sa nikdy neposkytuje vtedy, keď ho pacient najviac potrebuje, ale vtedy, keď má masér čas a pacienta privíta.

Elektroterapeutická lymfodrenáž (elektrolymfodrenáž)

Svalové kontrakcie vyvolané elektrickými impulzmi, podobné chôdzi (najprirodzenejší motor lymfatického obehu), zlepšujú cirkuláciu a znižujú opuchy.
Svalové stimulátory sú lacnejšie ako zariadenia na presoterapiu a môžu pomôcť znížiť opuch pri všetkých formách lymfedému.

Mechanická lymfodrenáž (Lymfatická masáž)

Štúdie ukázali, že je to najúčinnejšia metóda na zníženie edému. Pôsobí prostredníctvom kompresie. “Vytláča” lymfu z tkanív, lymfatických ciev a dokonca aj žilovú krv zo žíl. Ak sa vzduchové komory manžety nafukujú jedna po druhej (zdola nahor), lymfa aj žilová krv smerujú nahor k neporušenej oblasti. Mechanická lymfodrenáž podporuje arteriálny, venózny aj lymfatický obeh a znižuje riziko trombózy. Pomaly, ale isto nahradí ostatné existujúce metódy v oblasti domácej/údržbovej liečby.

Lymfatická masáž alias kompresné terapeutické jednotky

Kompresná terapeutická jednotka Power Q-1000 Premium

• 4 manžety kompresnej komory
• Používajte ho aj pri edémoch rúk alebo nôh.
• Optimálne pri opuchu ramena, ktorý vzniká po operácii odstránenia prsníkov (mastektómii)
• Odstráňte pocit ťažkých nôh a bolesti spôsobené kŕčovými žilami.
• Zmiernite opuchy nôh spojené s varixami v tehotenstve.

Kúpiť teraz

Jednotka kompresnej terapie Power Q-1000 Plus

• Domáca liečba mierneho až stredne ťažkého lymfedému bez komplikácií
• Pri opuchu srdca po mastektómii je toto zariadenie zvyčajne postačujúce
• Účinne zmierňuje ťažkosti nôh a napätie spôsobené kŕčovými žilami
• Môžete ho použiť aj na zníženie opuchov nôh v tehotenstve kŕčové žily

Kúpiť teraz

(Stroje na stimuláciu svalov sú lacnejšie ako stroje na lymfatickú masáž a môžu pomôcť znížiť opuchy pri všetkých formách lymfedému.)

Samostatná lymfatická drenáž

Pacienti môžu tento typ lymfodrenáže vykonávať sami a zvládnuť techniku a pohyby už po niekoľkých hodinách cvičenia. Každý si môže sám ošetriť ruky. Liečba lymfedému dolných končatín je však vynikajúca skôr pre štíhlych, flexibilných a mobilných ľudí! Statní, obézni ľudia s obmedzenou pohyblivosťou ho zvyčajne nedokážu vykonať, pretože sa nedokážu zohnúť k vlastným nohám.

Zhrnutie

Pri liečbe lymfedému používajte čo najviac metód naraz. Pri liečbe sa môžete spoliehať predovšetkým na seba a svojich príbuzných. Metódy a nástroje sú k dispozícii pre každého, kto je ochotný podniknúť kroky na zlepšenie kvality svojho života.