Ein Lipödem oder Fettödem ist eine Erkrankung, die mit einer abnormen Ansammlung von Fettzellen einhergeht. Die Fettansammlung ist an den Extremitäten deutlich ausgeprägter als in anderen Körperregionen. Am häufigsten sind die unteren Gliedmaßen betroffen, seltener auch die Oberarme. Das Lipödem ist typischerweise eine Erkrankung der Frau und kommt bei Männern sehr selten vor. Der Zustand wird durch eine abnorme Vermehrung von Fettzellen verursacht, d.h. durch eine Krankheit! Sie sollte nicht mit “normaler” Fettleibigkeit verwechselt werden.
Entwicklung und Symptome des Lipödems
Lipödeme treten nach der Pubertät, Schwangerschaft oder Menopause auf, wenn sich der Östrogenspiegel stärker verändert. Sie verursacht symmetrische Läsionen und abnorme Fettansammlungen in den Gliedmaßen.
Das Fett wickelt sich wie eine Reithose um die Gliedmaßen, von den Hüften bis zu den Knöcheln. Die Füße hingegen bleiben schlank (bei Fettleibigkeit sind auch hier Fettpolster zu sehen).
Typisch ist eine Fettwulst oberhalb der Hüfte, die Kniescheibe ist vollständig von Fett umgeben und unterhalb des Knies bildet sich eine quer verlaufende Hautfalte. Das Fettpolster an der Wade überragt die Knöchel und bedeckt sie.
In seltenen Fällen kann das Fettpolster auch am Oberarm auftreten, wobei es an der Innenseite des Ellenbogens am stärksten ausgeprägt ist.
In schwereren Fällen beeinträchtigen die Fettablagerungen die Blut- und Lymphzirkulation, und es kommt zu einem Lymphödem, das den Zustand erheblich verschlimmert. Schlechte Durchblutung macht die Blutgefäße brüchiger. In Bereichen mit Lipödemen können selbst kleine Beulen zu Blutungen führen. Lipödeme zeigen sich oft als blau-grüne Flecken an den Gliedmaßen. Die oben genannten Gewebeläsionen führen dazu, dass die Haut der Gliedmaßen schon bei leichtem Druck empfindlich und schmerzhaft wird.
Es handelt sich um einen pathologischen Zustand und nicht “nur” um Fettleibigkeit!
Nur wenige Ärzte sind sich der Existenz des Lipödems bewusst. Lange Zeit wird die Person als fettleibig behandelt. Abgesehen von Ernährungsempfehlungen wird ihnen nicht viel Aufmerksamkeit geschenkt.
In der Regel dauert es Jahre, bis die Diagnose eines Lipödems endgültig gestellt wird.
Es wäre äußerst wichtig, dass der Patient erkennt, dass abnorm funktionierendes Fettgewebe die Ursache für die Fettansammlung ist.
Wenn Sie betroffen sind, ist es wichtig zu wissen, dass es sich um eine Krankheit handelt, die auch bei normaler Ernährung zu einer stärkeren Fettablagerung führt!
Am wichtigsten ist es, dass Sie mehr auf eine ausgewogene Ernährung achten. Nehmen Sie nur die Kalorien und Nährstoffe zu sich, die Sie benötigen. Überschüssige Kalorien werden schneller gespeichert und sind schwerer wieder loszuwerden, also essen Sie nicht mehr als nötig.
In den meisten Fällen hilft es nicht, sich selbst etwas zu gönnen. Fettödeme sprechen in der Regel auch auf die drastischsten Diäten nicht an.
Behandlung von Lipödemen
Trotz Lipödem können Sie ein aktives und erfülltes Leben führen. Sie kann jedoch das ästhetische Erscheinungsbild beeinträchtigen. Sie kann zu mangelndem Selbstvertrauen, Depressionen, Isolation und sogar zu zwanghaftem Essen führen. Holen Sie sich Hilfe bei einem Psychologen, wenn Sie allein nicht zurechtkommen! Zur Behandlung eines Lipödems sollten Sie einen Spezialisten für Lymphödeme aufsuchen. Hier können Ihnen spezialisierte Krankenschwestern Ratschläge zur Lebensführung geben und Ihnen beibringen, wie Sie sich zu Hause selbst behandeln können.
Derzeit gibt es keine Heilung für Lipödeme. Aber Sie können das Fortschreiten der Krankheit aufhalten und die Symptome lindern. Sie erfordert jedoch lebenslange Aufmerksamkeit und tägliche Behandlung. Wenn Sie betroffen sind, sind Sie dafür verantwortlich! Niemand wird es für Sie tun, Sie können sich nur beraten lassen! Mit anderen Worten: Organisieren Sie Ihr Leben so, dass das Management des Lipödems ein integraler Bestandteil davon ist.
Kompressionsstrümpfe, manuelle und mechanische Lymphmassage und regelmäßige Bewegung sind die Grundpfeiler der Behandlung.
Kompressionsstrumpf
Das Tragen von Schutzbrillen verhindert wirksam eine Verschlimmerung der Symptome und trägt zur Vorbeugung bei. Es fördert den Blut- und Lymphfluss, um Flüssigkeitsansammlungen und die Entstehung von Ödemen zu verhindern. Das elastische Kleid bewegt die Flüssigkeit im Gewebe nach oben. Das Tragen einer Kompressionskleidung stoppt oder verlangsamt das Fortschreiten des Lipödems und seine Umwandlung in ein Lipo-Lymphödem.
Die Art und der Grad der Kompression des Kleidungsstücks, das für Sie am besten geeignet ist, wird von einem Spezialisten ausgewählt und verschrieben!
In den frühen Stadien des Lipödems kann eine Kompression ausreichen, sie sollte jedoch den ganzen Tag über getragen werden.
Manuelle Entwässerung
Die manuelle Lymphmassage ist eine besondere Form der sanften Massage, die den Lymphfluss anregt und dadurch Ödeme reduziert. Außerdem werden unangenehme Verspannungen und mögliche Schmerzen gelindert. Sie ist am wirksamsten, wenn sie mit anderen Behandlungen – dem Tragen von Kompressionskleidung und mechanischer Lymphmassage – kombiniert wird. Die manuelle Lymphmassage erfordert eine spezielle Ausbildung, daher sollten Sie sich an einen erfahrenen Therapeuten wenden.
Maschinelle Lymphdrainage
Die mechanische Lymphdrainage wird bei Lipödemen auf die gleiche Weise durchgeführt wie bei Lymphödemen. Für die Kompressionsbehandlung benötigen Sie einen geeigneten “Stiefel”, der aus mehreren Luftkammern besteht und Ihnen über die Füße gezogen wird. Das Gerät bläst die Luftkammern der Stiefel nacheinander auf. Dadurch wird das Ödem aus dem behandelten Bereich “herausgequetscht”. Die mechanische Behandlung ist zwar wirksam, aber sie allein reicht nicht aus. Tragen Sie ein Kompressionskleidungsstück und führen Sie regelmäßig manuelle Drainagen durch. Sie verstärken sich gegenseitig in ihrer Wirkung.
Lipödeme können druckempfindlich sein. Kaufen Sie ein modernes Lymphmassagegerät, das den Manschettendruck präzise steuern kann. Bei modernen Mehrkammersystemen können Sie den Druck so einstellen, dass er keine Beschwerden verursacht, sondern die Symptome lindert.
Testübung
Regelmäßige, dynamische Bewegung ist ein wichtiger Bestandteil der Therapie. Tragen Sie bei sportlicher Betätigung immer Kompressionsstrümpfe! Während sich Ihre Muskeln abwechselnd anspannen und zusammenziehen, dehnt sich das Kleidungsstück ebenfalls elastisch aus und zieht sich zusammen, um das Ödem zu “pumpen”.
Machen Sie mindestens dreimal pro Woche 45-60 Minuten lang Lymphgymnastik (Sie können es von einem Fachmann lernen und es selbst zu Hause machen).
Darüber hinaus können Sie Bewegungen ausführen, bei denen Sie die Gliedmaßen nicht zu sehr belasten. Intensives, energiegeladenes Laufen ist nichts für Sie! Schwimmen, Wassergymnastik, Walking und leichtes Radfahren sind genau das Richtige für Sie.